【摘 要】
：
目的 探讨下肢骨折患者围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素,以确定下肢骨折患者VTE的高危因素,并提出预防措施. 方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月收治且获得随访的329例下肢骨折患者资料,男141例,女188例;平均年龄为65.2岁(16 ～ 96岁);骨折部位:髋部骨折190例,股骨干骨折10例,膝关节周围骨折46例,胫腓骨骨折8例,足踝部骨折27例,骨盆骨折6例,
【机 构】
：
100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科,100191北京大学第三医院骨科
论文部分内容阅读
目的 探讨下肢骨折患者围手术期静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率及影响因素,以确定下肢骨折患者VTE的高危因素,并提出预防措施. 方法 回顾性分析2009年1月至2010年12月收治且获得随访的329例下肢骨折患者资料,男141例,女188例;平均年龄为65.2岁(16 ～ 96岁);骨折部位:髋部骨折190例,股骨干骨折10例,膝关节周围骨折46例,胫腓骨骨折8例,足踝部骨折27例,骨盆骨折6例,多发骨折42例.根据是否发生下肢VTE将所有患者分为血栓组和非血栓组,比较两组患者的一般资料,对单因素分析中P≤0.1的因素进行多因素logistic回归分析. 结果 下肢骨折患者围手术期VTE的总发生率为29.8％ (98/329).血栓组与非血栓组患者的年龄、是否合并血管内皮功能损害性疾病(原发性高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病、高脂血症)及是否预防性使用抗凝药物比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示下肢VTE发生的独立危险因素包括:年龄≥60岁、受伤至手术时间≥3d、合并血管内皮功能损害性疾病、未预防性抗凝(P＜0.05),该回归模型能预测75.7％的下肢骨折VTE患者. 结论 下肢骨折患者为下肢VTE的高发人群,对具有VTE形成危险因素[如年龄≥60岁、受伤至手术时间≥3d,合并血管内皮功能损害性疾病及部分骨折部位(骨盆、髋部、多发骨折及膝关节周围)]的下肢骨折患者提高警惕、进行预防性抗凝干预措施具有重要意义。
其他文献
目的 通过与开放椎弓根螺钉内固定进行比较,评价微创内镜下椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的中期疗效.方法 将2003年1月至2008年12月收治的96例胸腰椎骨折患者分为2组,分别采用微创内镜下椎弓根螺钉内固定(微创组,49例)与开放椎弓根螺钉内固定(开放组,47例)治疗,两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察并比较两组患者的围手术期参数、术后随访的影像学参数、
目的 分析成人尺、桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势. 方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月10年诊治的成人尺、桡骨远端骨折资料.将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月患者资料定为B组,对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型等.结果 共采集成人尺、桡骨远端骨折9 104例
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间冠状位骨折的手术复位技巧.方法 回顾性分析2008年3月至2012年8月期间采用手术治疗的45例股骨转子间冠状位骨折(不同程度前后向移位)患者资料,根据复位方式不同分为2组:闭合复位组22例,男5例,女17例;平均年龄为(81.1±13.6)岁;行闭合复位.切开复位组23例,男7例,女16例;平均年龄为(78.6±12.3)岁;采用有限切开克氏
目的 探讨骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗策略及临床效果. 方法 回顾性分析2004年1月至2013年6月采用手术治疗的127例骨盆骨折合并髋臼骨折患者资料,男87例,女40例;平均年龄为35.6岁(14 ～ 69岁).首先处理休克和危及生命的合并伤,采用外固定支架或骨盆捆扎带配合下肢骨牵引复位临时固定骨盆骨折.受伤至骨折确定性手术时间为4h至71d,平均10.5d.髋臼骨折均采用钢板和(或)螺钉内
目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人踝关节损伤的流行病学特征及其变化趋势. 方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人踝关节损伤患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄及骨折AO分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人踝关节损伤的流行病学
2013年12月20日，中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建工作委员会成立大会在国家康复辅具研究中心附属康复医院举行。北京医学会金大鹏会长，北京大学人民医院前任院长吕厚山教授，解放军第三0一医院骨科医院院长、中国医师协会骨科医师分会会长王岩教授，中国残疾人康复协会前任常务理事长赵悌尊教授，北京大学第三医院副院长刘晓光教授等应邀出席了本次会议。会议宣布了中国医师协会骨科医师分会外固定与肢体重建工
富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)是通过离心法从周围全血中分离出的血小板浓缩物,根据制作方法的不同,可能同时含有高浓度的白细胞和纤维蛋白原等.血小板在激活后会释放多种生长因子,如转化生长因子-β、胰岛素样生长因子、血小板源性生长因子、表皮生长因子、血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)等,这
目的 探讨计算机导航辅助全膝关节表面置换术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效. 方法 回顾性分析2012年5月至12月收治且获随访的38例膝关节骨关节炎患者资料,根据治疗方式不同分为2组:导航组18例,男2例,女16例;原发性骨关节炎13例,创伤性骨关节炎5例;术中应用计算机导航系统进行定位截骨,行全膝关节表面置换术;对照组20例,男1例,女19例;原发性骨关节炎18例,创伤性骨关节炎2例;应用传统的手