【摘 要】
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目的 观察肿瘤合并慢性HBV携带者化疗后HBV再激活抗病毒治疗的效果及化疗前预防性抗病毒用药对HBV再激活的预防作用.方法 采用回顾性分析将13例肿瘤合并慢性HBV携带者分成两
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院特需科,首都医科大学附属北京佑安医院检验科
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目的 观察肿瘤合并慢性HBV携带者化疗后HBV再激活抗病毒治疗的效果及化疗前预防性抗病毒用药对HBV再激活的预防作用.方法 采用回顾性分析将13例肿瘤合并慢性HBV携带者分成两组:治疗性用药组8例,为化疗后HBV再激活致肝功能异常者,均停用原有化疗药物,给予拉米夫定100 mg/d及保肝药治疗.预防性用药组5例,化疗前即予以拉米夫定100mg/d治疗,待血清HBV DNA水平降至＜103拷贝/ml之后再行化疗.随访两组患者的肝功能、HBV DNA水平及预后.结果 8例化疗后HBV再激活者,出现肝功能异常后才给予拉米夫定抗病毒治疗,5例因肝功能衰竭而死亡,3例经抗病毒治疗后肝功能恢复,但推迟甚至终止了化疗.5例在化疗前接受预防性抗病毒治疗的患者中未观察到HBV再激活现象,无死亡病例.结论 对于需要化疗的HBV携带者,预防比治疗更有意义.
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