【摘 要】
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目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病致慢性心力衰竭(CHF)老年患者的临床效果及对神经内分泌激素、生活质量的影响.方法:95例患者分为对照组48例和观察组47例,对照组接受常规治疗,观察组患者将ACEI/ARB换为沙库巴曲缬沙坦钠,6个月为一个疗程.比较2组临床疗效,心功能指标左室射血分数(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)、左室收缩末期内径(LVEF),神经内分泌激素如肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、6 min步
【机 构】
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湖南省人民医院,湖南师范大学附属第一医院药学部,湖南长沙410005;湖南省人民医院,湖南师范大学附属第一医院心血管内科,湖南长沙410005
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目的:观察沙库巴曲缬沙坦治疗冠心病致慢性心力衰竭(CHF)老年患者的临床效果及对神经内分泌激素、生活质量的影响.方法:95例患者分为对照组48例和观察组47例,对照组接受常规治疗,观察组患者将ACEI/ARB换为沙库巴曲缬沙坦钠,6个月为一个疗程.比较2组临床疗效,心功能指标左室射血分数(LVEDD)、左室舒张末期内径(LVESD)、左室收缩末期内径(LVEF),神经内分泌激素如肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、6 min步行距离(6MWT)和明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ),记录治疗期间不良反应.结果:观察组总有效率为93.5％,高于对照组的75.0％ (P＜0.05).治疗后,2组患者LVEF、6MWT明显升高,LVEDD、LVESD,PRA、AngⅡ、ALD、NE、ACTH水平,MLHFQ量表评分明显降低(P＜0.05).组间相比,观察组LVEF和6MWT较高,PRA、AngⅡ、ALD水平及MLHFQ量表中身体领域及总分较低(P＜0.05).2组不良反应发生率相近(P＞0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦钠可以调节冠心病致CHF老年患者神经内分泌激素,提高患者心功能、生活质量和临床疗效.
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