糖尿病视网膜病变光凝前后早期视盘周围视网膜神经纤维层厚度观察

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sunnymurder
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目的 探讨重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)和早期增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)全视网膜光凝术(PRP)前、后4周内不同时间点的视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度改变的规律.方法 收集已确诊为2型DM的重度NPDR和早期PDR患者73只眼(重度NPDR 36只眼,早期PDR 37只眼),年龄相匹配的健康志愿者30只眼.进行视力、眼压,裂隙灯、眼底、OCT检查.所有个体按正常眼、重度NPDR、早期PDR进行分组.其中经PRP治疗的37只眼,按照激光前、激光后1小时、l周、2周、3周、4周进行视盘周围RNFL厚度改变比较.结果 与正常对照组比较,重度NPDR和早期PDR组视盘上方、下方、鼻侧象限、全周平均RNFL厚度显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).视盘上方及下方象限、全周平均RNFL厚度光凝后第3周较光凝后1小时、1周、2周显著增加,差异有统计学意义(P<0.01).结论 (1)重度NPDR或早期PDR患者视盘上方、下方、鼻侧象限厚度,与正常组相比呈下降趋势,且以上方和下方象限最为明显.(2) PRP治疗后RNFL厚度逐渐增厚,以第3周最显著,其值可达到或超过正常RNFL厚度,视盘上方和下方象限的规律性最为明显。

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