【摘 要】
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目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的疗效.方法:应用自体骨髓干细胞移植治疗15例下肢严重缺血.手术首先抽取自体骨髓350 mL,在体外机经过离心等处理后,分离出单个
【机 构】
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首都医科大学宣武医院血管外科,首都医科大学血管外科研究所,北京市,100053首都医科大学宣武医院血液科,北京市,100053;解放军军事医学科学院第三○七医院血液科,北京市,100039;
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目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的疗效.方法:应用自体骨髓干细胞移植治疗15例下肢严重缺血.手术首先抽取自体骨髓350 mL,在体外机经过离心等处理后,分离出单个核细胞悬浊液约40 mL.然后在硬膜外麻醉下,进行下肢肌肉局部注射.结果:总的小腿疼痛缓解率为100%,总的足部疼痛改善率为80%.总保肢率为82%.缓解患者下肢冷、凉感觉总有效率为100%.1例间歇性跛行的患者的行走距离由术前的50 m延长到120 m.6例患者7条下肢接受了下肢动脉造影,发现均有不同程度的新生侧支血管形成.12例患者踝部经皮氧分压测定显示14条下肢高于目前临床上截肢的最低临界值2.66 kPa.结论:自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病是一种简单、安全、有效的方法,尤其是对于由于下肢远端动脉流出道差,无法进行下肢搭桥或者由于年老体弱或伴发其他疾病不能接受手术搭桥的患者.
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