高血压也会玩“变脸”

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  高血压患者往往很注意控制血压的升高,然而很多人不知道,在某些情况下,高血压可能会“变脸”为低血压。这种血压忽然降低的情况是很危险的,尤其对一些老年患者来说,低血压还可能会引起心脏、肾脏、大脑等重要器官供血不足,危及生命。
  60岁的金大妈,有十多年的高血压病史,一直规律地服用降压药物。每次到医院配药时,她也会测一下血压,看看是不是稳定。前一段时间,金大妈经常会觉得头晕、乏力。有一天,金大妈晨练后回到家,突然感觉浑身不舒服,出现脸色苍白、满头大汗、四肢冰凉的症状。家人赶紧把她送到医院。医生为金大妈量血压后发现严重偏低,收缩压只有50mmHg,考虑她为低血压造成的短暂性脑缺血。
  询问病史后,医生说金大妈是因为降血压药物服用不当引起的脑供血不足。“我没有改变药量呀,怎么高血压变低血压了?”
  夏天血压会低一点
  对此,心内科专家解释说,夏季像金大妈这样的病人不少。这主要跟炎热天气有关。
  夏天出汗多,血容量相对减少,血液黏稠度增加,再加上气温上升过快,血管扩张易致血压下降。这时,患者仍按常规的降压药剂量服用,就可能会发生脑供血不足甚至中风,主要表现在头晕、眼前发黑等症状。此外,部分低血压患者还会出现胸闷、心绞痛、心率加快、尿量减少等状况。如果不及时治疗,容易出意外。
  高血压患者对季节性变化敏感,血压突然下降可能造成心脏、肾脏、大脑等重要生命器官供血不足,严重者危及生命。在很多人的惯性思维里,总觉得冬季是高血压患者的危险期。其实,从历年的病例数据看,每年夏季也是高血压患者突发心肌梗死、脑卒中的高发期。总结原因,与高血压患者在夏季忽视监测自己的血压变化,没有科学调整用药以及夏季吃夜宵熬夜等不良生活习惯有密切的关系。
  服药剂量要灵活变化
  不同的季节里,高血压病人的服药,是个非常要紧的事情,建议高血压患者每年的夏季都要去医院复诊。高血压患者可以在医生的指导下调整降压药,如平时服用多种降压药的,可根据自己的血压情况停用其中的一种;或者平时每天吃的降压药可以减为隔天吃;平时血压不是很高,夏天时血压在正常范围,就可以暂时停药。
  同时患者在减药或停药应随时监测自己的血压,否则也容易出现状况。在门诊里,也有不少高血压患者的血压变得比之前更高。问一问,几乎都是随意停药、减药,引起的血压升高。此外,梅雨天气,气压非常低,也导致了高血压病人原本并不理想的血管舒张功能失调,血压上升。
  高血压是一种综合性疾病,血压是否上升与血管状况、神经系统以及情绪有很大关系。夏季天气热。心情会烦躁,高血压病人情绪控制不好,血压也会变更高。夏季,失眠的人也会多起来,神经系统因为闷热天气更加敏感。休息不好,血压也会不稳定。专家建议,高血压患者要安然度夏,注意科学服药、每天定时检测血压,若血压波动超过20~30mmHg的范围,就应就医排查了。生活习惯上,夏日房间里的空调温度也不要设置过低。室内外温差大,血压波动频繁,很容易出现中风。如果出现了头晕症状,应考虑血压异常及时到医院就诊,千万不可麻痹大意。
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