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【摘要】目的：对颈腰椎病治疗中针刀经筋疗法所起到干预效果进行深入探究。方法：选取我院于2018.12～2019.12期间所接纳治疗的颈腰椎病患者74例作为研究对象，基于随机分组法原则将其分为对照组、观察组，其中对照组37例采用传统针刀疗法，观察组37例采用针刀经筋疗法，对两组患者的最终疗效进行数据的统计和分析。结果：观察组治疗满意度评分显著高于对照组，且康复时間相比较对照组而言明显更高，差异统计学意义显著（P<0.05）;但两组患者的症状改善评分数据相比较，差异统计学意义并不显著（P>0.05）。结论：对颈腰椎病患者实行针刀经筋疗法所起到的干预效果较佳，值得临床进行推广运用。
【关键词】针刀经筋疗法;颈腰椎病;临床疗效
[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）15-00-02
颈腰椎病在临床属于一种相对比较常见的病症，其会导致患者生活质量、身心健康受到严重干扰，故有必要予以其积极治疗[1]。传统针刀疗法对于该病具有较佳疗效，但需要患者在短间隔内保持治疗，对其康复进程并不利，而相关研究资料表示，针刀经筋疗法可有效改善这一状况。本研究主要是对针刀经筋疗法在颈腰椎病患者中的干预效果进行深入探究。具体研究内容如下。
1 基线资料与干预方法
1.1基线资料 选取我院于2018.12～2019.12期间所接纳治疗的颈腰椎病患者74例作为研究对象，其中男性39例，女性35例，年龄（48.34±2.76）岁。基于随机分组法原则将其分为对照组、观察组，其中对照组为37例（男19例，女18例，年龄（45.69±2.42）岁），观察组37例（男20例，女17例，年龄（46.24±2.17）岁）。两组患者一般资料相比统计学意义并不显著（P>0.05）。所有患者及其家属对本次研究均知晓，且自愿签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。
1.2干预方法 给予两组患者不同治疗方式来进行干预，其中对照组采用传统针刀治疗模式，而观察组则予以针刀经筋疗法模式进行干预，具体干预措施如下。
1.2.1对照组 该组患者均予以传统针刀疗法软组织松解术进行治疗，治疗过程中同时辅以拔罐、正骨手法干预，依据患者实际病情每隔5d～7d予以患者1次治疗，1疗程为5次治疗，非特殊情况不予以患者局麻药，若是存在对疼痛耐受力不佳状况的患者，则先对其实行利多卡因局麻之后再实行干预治疗。
1.2.2观察组 该组患者均予以针刀经筋疗法进行治疗，同时治疗过程中同时辅以拔罐、正骨手法干预。每日予以患者1次治疗，1疗程以5次为佳，对患者实行5mL利多卡因+5mL生理盐水+0.4mg地塞米松混合经筋穴点局麻后，予以患者针刀经筋松解术治疗。
1.3疗效标准 对两组患者的治疗满意度、康复时间及其症状改善评分进行数据的统计和分析。其中治疗满意度采用我院自制问卷调查表进行，100分为满分，满意：95～100分、基本满意：65～85分、不满意：低于65分;症状改善评分满分50分，以得分越高表示症状改善越好。
1.4统计学方法 将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（_x±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗满意度评分比较结果 观察组37例患者中，满意例数为21例（占比56.7%）、基本满意例数为15例（占比40.6%）、不满意例数为1例（占比2.7%），总满意率为97.3%（36/37）;对照组37例患者中，满意例数为15例（占比40.6%）、基本满意例数为14例（占比37.8%）、不满意例数为8例（占比21.6%），总满意率为78.4%（29/37）。两组总满意率相比较，χ2=7.792，P=0.005，差异统计学意义显著（P<0.05）。
2.2两组患者康复时间比较结果 观察组平均康复时间为（7.16±1.59）d，对照组平均康复时间为（30.29±1.37）d，两组康复时间数据相比较，t=67.035，P=0.001，差异统计学意义显著（P<0.05）。
2.3两组患者症状改善评分比较结果 观察组症状改善评分为（44.56±2.47）分，对照组症状改善评分为（44.19±2.34）分，两组症状改善评分数据相比较，t=0.662，P=0.510，差异统计学意义并不显著（P>0.05）。
3 讨论
颈腰椎病包括颈椎病、腰椎病，随着当下人们生活结构的不断变化以及人口数量的逐年增多，该类疾病患者的数量也呈现明显的上升趋势，导致患者身心健康和生活水平的严重下降。故临床认为，有必要积极予以合理、有效治疗，以此才能提高其生活质量以及身心健康水平[2-3]。
以往在对颈腰椎病患者进行治疗时，通常采用的是传统针刀治疗方式来予以干预，虽然能够起到一定疗效，但需要患者在短时间（约5～7d）内来连续进行治疗，导致其康复时间被延长，影响其整体康复水平[4]。潘式针刀经筋疗法，是潘式基于“经络的产生、功能机制新假说”上，来将经脉、经脉关系作全面理顺后，以经筋病损是造成经脉不不通则痛、通则不不通作为强调要点来开展经筋病损针刀治疗的一种中医治疗方式，属于新型中医微创疗法。潘式针刀经筋疗法的特点主要在于：①认为松解病损是真正改善“经脉不通”状况的方式，能够从根本上将神经血管经气流行通道不同状况进行解除，从而让人体中受到经筋劳损影响而造成的疾病进行一步快速康复;②能够在经脉、经筋解剖相对为位置有充分明确后，对其实行针刀经筋疗法，让患者快速康复并降低其治疗次数;③让患者显著缩短了治疗时长，避免长时间的排队就诊，改善看病难、就医难等不良状况;④该治疗方式主要以经筋病损部位作为治疗部位，并不会进入椎管、内脏，故使得患者中有一个安全、可靠的在治疗过程;⑤该治疗方式突破了传统静脉和经筋关系，属于一种创新方式，相比以往的治疗方式而言，具有着更佳的疗效[5]。
此次研究结果说明在对颈腰椎病患者进行治疗时，针刀经筋疗法所带来的治疗效果确切，且其能显著提高患者的治疗满意度，同时缩短患者的康复时间，促进其整体康复进程的缩短，临床运用价值较高。
综上所述，针刀经筋疗法对于颈腰椎病具有较高的干预效果，在确保疗效的同时也显著促进了患者康复进程的缩短，对于整体康复进程水平的提高具有重要意义，故值得临床进行推广运用。
参考文献
[1] 贾黎明， 盛清玉， 赵续利. 中西医结合治疗颈椎病92例[J]. 河南中医， 2007， 27（9）： 56-57.
[2] 刘利霞. 小针刀结合新医正骨疗法治疗颈椎病141例[J]. 中国保健营养， 2017， 27（17）： 417-418.
[3] 潘春林. 针刀经筋疗法快速治愈腰突症896例临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（30）： 207-209.
[4] 吴飞， 陈海艳. 壮医针刀经筋解结治疗腰椎间盘突出症临床研究[J]. 中国民族医药杂志， 2016， 22（1）： 16-18.
[5] 曹玉举， 许建文， 雷龙鸣， 等. 经筋疗法治疗腰椎间盘突出症Meta分析[J]. 中医学报， 2018， 33（12）： 2501-2504
【关键词】针刀经筋疗法;颈腰椎病;临床疗效
[中图分类号]R246.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2020）15-00-02
颈腰椎病在临床属于一种相对比较常见的病症，其会导致患者生活质量、身心健康受到严重干扰，故有必要予以其积极治疗[1]。传统针刀疗法对于该病具有较佳疗效，但需要患者在短间隔内保持治疗，对其康复进程并不利，而相关研究资料表示，针刀经筋疗法可有效改善这一状况。本研究主要是对针刀经筋疗法在颈腰椎病患者中的干预效果进行深入探究。具体研究内容如下。
1 基线资料与干预方法
1.1基线资料 选取我院于2018.12～2019.12期间所接纳治疗的颈腰椎病患者74例作为研究对象，其中男性39例，女性35例，年龄（48.34±2.76）岁。基于随机分组法原则将其分为对照组、观察组，其中对照组为37例（男19例，女18例，年龄（45.69±2.42）岁），观察组37例（男20例，女17例，年龄（46.24±2.17）岁）。两组患者一般资料相比统计学意义并不显著（P>0.05）。所有患者及其家属对本次研究均知晓，且自愿签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。
1.2干预方法 给予两组患者不同治疗方式来进行干预，其中对照组采用传统针刀治疗模式，而观察组则予以针刀经筋疗法模式进行干预，具体干预措施如下。
1.2.1对照组 该组患者均予以传统针刀疗法软组织松解术进行治疗，治疗过程中同时辅以拔罐、正骨手法干预，依据患者实际病情每隔5d～7d予以患者1次治疗，1疗程为5次治疗，非特殊情况不予以患者局麻药，若是存在对疼痛耐受力不佳状况的患者，则先对其实行利多卡因局麻之后再实行干预治疗。
1.2.2观察组 该组患者均予以针刀经筋疗法进行治疗，同时治疗过程中同时辅以拔罐、正骨手法干预。每日予以患者1次治疗，1疗程以5次为佳，对患者实行5mL利多卡因+5mL生理盐水+0.4mg地塞米松混合经筋穴点局麻后，予以患者针刀经筋松解术治疗。
1.3疗效标准 对两组患者的治疗满意度、康复时间及其症状改善评分进行数据的统计和分析。其中治疗满意度采用我院自制问卷调查表进行，100分为满分，满意：95～100分、基本满意：65～85分、不满意：低于65分;症状改善评分满分50分，以得分越高表示症状改善越好。
1.4统计学方法 将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（_x±s）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗满意度评分比较结果 观察组37例患者中，满意例数为21例（占比56.7%）、基本满意例数为15例（占比40.6%）、不满意例数为1例（占比2.7%），总满意率为97.3%（36/37）;对照组37例患者中，满意例数为15例（占比40.6%）、基本满意例数为14例（占比37.8%）、不满意例数为8例（占比21.6%），总满意率为78.4%（29/37）。两组总满意率相比较，χ2=7.792，P=0.005，差异统计学意义显著（P<0.05）。
2.2两组患者康复时间比较结果 观察组平均康复时间为（7.16±1.59）d，对照组平均康复时间为（30.29±1.37）d，两组康复时间数据相比较，t=67.035，P=0.001，差异统计学意义显著（P<0.05）。
2.3两组患者症状改善评分比较结果 观察组症状改善评分为（44.56±2.47）分，对照组症状改善评分为（44.19±2.34）分，两组症状改善评分数据相比较，t=0.662，P=0.510，差异统计学意义并不显著（P>0.05）。
3 讨论
颈腰椎病包括颈椎病、腰椎病，随着当下人们生活结构的不断变化以及人口数量的逐年增多，该类疾病患者的数量也呈现明显的上升趋势，导致患者身心健康和生活水平的严重下降。故临床认为，有必要积极予以合理、有效治疗，以此才能提高其生活质量以及身心健康水平[2-3]。
以往在对颈腰椎病患者进行治疗时，通常采用的是传统针刀治疗方式来予以干预，虽然能够起到一定疗效，但需要患者在短时间（约5～7d）内来连续进行治疗，导致其康复时间被延长，影响其整体康复水平[4]。潘式针刀经筋疗法，是潘式基于“经络的产生、功能机制新假说”上，来将经脉、经脉关系作全面理顺后，以经筋病损是造成经脉不不通则痛、通则不不通作为强调要点来开展经筋病损针刀治疗的一种中医治疗方式，属于新型中医微创疗法。潘式针刀经筋疗法的特点主要在于：①认为松解病损是真正改善“经脉不通”状况的方式，能够从根本上将神经血管经气流行通道不同状况进行解除，从而让人体中受到经筋劳损影响而造成的疾病进行一步快速康复;②能够在经脉、经筋解剖相对为位置有充分明确后，对其实行针刀经筋疗法，让患者快速康复并降低其治疗次数;③让患者显著缩短了治疗时长，避免长时间的排队就诊，改善看病难、就医难等不良状况;④该治疗方式主要以经筋病损部位作为治疗部位，并不会进入椎管、内脏，故使得患者中有一个安全、可靠的在治疗过程;⑤该治疗方式突破了传统静脉和经筋关系，属于一种创新方式，相比以往的治疗方式而言，具有着更佳的疗效[5]。
此次研究结果说明在对颈腰椎病患者进行治疗时，针刀经筋疗法所带来的治疗效果确切，且其能显著提高患者的治疗满意度，同时缩短患者的康复时间，促进其整体康复进程的缩短，临床运用价值较高。
综上所述，针刀经筋疗法对于颈腰椎病具有较高的干预效果，在确保疗效的同时也显著促进了患者康复进程的缩短，对于整体康复进程水平的提高具有重要意义，故值得临床进行推广运用。
参考文献
[1] 贾黎明， 盛清玉， 赵续利. 中西医结合治疗颈椎病92例[J]. 河南中医， 2007， 27（9）： 56-57.
[2] 刘利霞. 小针刀结合新医正骨疗法治疗颈椎病141例[J]. 中国保健营养， 2017， 27（17）： 417-418.
[3] 潘春林. 针刀经筋疗法快速治愈腰突症896例临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（30）： 207-209.
[4] 吴飞， 陈海艳. 壮医针刀经筋解结治疗腰椎间盘突出症临床研究[J]. 中国民族医药杂志， 2016， 22（1）： 16-18.
[5] 曹玉举， 许建文， 雷龙鸣， 等. 经筋疗法治疗腰椎间盘突出症Meta分析[J]. 中医学报， 2018， 33（12）： 2501-2504