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目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭采用纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的效果.方法对内科保守治疗无效的老年COPD严重呼吸衰竭患者,随机分为纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的纤支镜组(A组)和有创加无创序贯机械通气治疗的对照组(B组),比较二组病例呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机械通气时间、机械通气后住院天数、病死率及呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况.结果A、B二组除病死率(10.53%)和(16.67%)相仿(P>0.05)外;呼吸衰竭纠正时间分别为(