血液科病原菌分布及耐药性分析

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目的:分析血液科患者分离病原菌的分布情况及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾分析我院2014年血液科住院患者分离的199株病原菌的分布情况,并对其中的主要革兰阳性菌和主要革兰阴性菌进行耐药性分析。结果199株病原菌主要来源于血液、痰/咽拭子、分泌物分别占33.1%、32.4%和11.0%;分离的前10种菌株以革兰阴性菌为主,占36.7%;念珠菌也较常见(14.0%)。金黄色葡萄球菌对青霉素、四环素、克林霉素和红霉素的耐药率高于50%,而对万古霉素、奎奴普丁/达福普丁、呋喃妥因、利奈唑胺、莫西沙星等全部敏感;屎肠球菌对青霉素、莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率为100%;肠杆菌科细菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、碳青霉烯类药物敏感性较好;铜绿假单胞菌的药物敏感性也较好。结论血液科感染主要来源于血液,呼吸道次之;以革兰阴性杆菌为主。临床治疗中可先根据病区细菌流行病学特点经验性用药,再依据细菌药物敏感性试验合理调整抗生素,减少耐药菌产生。
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