【摘 要】
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目的探讨双血管急性闭塞的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉间血流灌注的影响情况，并对形成原因进行分析。方法选择2013年1月至2016年1月15例双血管闭塞的STEMI患者，15例患者均行急诊经皮冠状动脉介入治疗，对该15例患者的相关资料、冠状动脉造影、手术资料和复查结果进行分析，对比冠状动脉血管血流灌注情况。结果15例STEMI患者中，急性前壁下壁心肌梗死8例(53.33%)，急
【机 构】
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274000 山东省菏泽市立医院心内科,
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目的探讨双血管急性闭塞的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉间血流灌注的影响情况，并对形成原因进行分析。
方法选择2013年1月至2016年1月15例双血管闭塞的STEMI患者，15例患者均行急诊经皮冠状动脉介入治疗，对该15例患者的相关资料、冠状动脉造影、手术资料和复查结果进行分析，对比冠状动脉血管血流灌注情况。
结果15例STEMI患者中，急性前壁下壁心肌梗死8例(53.33%)，急性下壁后壁心肌梗死5例(33.33%)，急性前壁侧壁心肌梗死2例(13.33%)。15例患者中共有14例(93.33%)患者伴有不同程度的心源性休克早期表现。在行急诊冠状动脉介入术治疗后，均于CCU病房监护治疗，15例患者均存活，存活率100%。术后对入组的15例患者进行冠状动脉造影复查，发现介入手术中6支未开通的闭塞血管术后均自行再通，且前向血流在TIMI 2级以上。
结论双血管急性闭塞的STEMI患者是临床极其少见的病例，在一支冠状动脉发生急性闭塞后诱发另一支冠状动脉也闭塞，从而导致双血管闭塞，对此类患者行急诊冠状动脉介入术能够及时挽救患者生命，同时术中未能及时开通的血管术后能够一定程度自行再通，预示着各冠状动脉之间的血流灌注会相互影响。
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