氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效观察

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目的观察氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选择2012年12月~2014年12月在我院住院治疗的100例高血压合并2型糖尿病患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(n=50)、对照组(n=50),两组患者均予控制饮食、口服降糖药或注射胰岛素及调脂治疗。观察组同时予氯沙坦50 mg/d,氨氯地平5 mg/d,每天晨顿服,如治疗4周后坐位血压未降至140/90 mm Hg,则氨氯地平每天改为10 mg,疗程12周。对照组予氯沙坦50 mg/d,每天1次,治疗4周后,若血压未降至参考范围则将剂量调至100 mg/d。比较两组治疗4周后的总有效率以及两组患者治疗前后血压、血糖的变化情况。结果观察组与对照组治疗后的显效率分别为50.0%、40.0%,组间比较无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组治疗后的总有效率分别为96.0%和78.0%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血压指标比较显示:治疗后,两组的SBP、DBP水平均较治疗前显著降低,且观察组的SBP、DBP水平显著低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者的血糖指标比较显示:两组患者治疗4周后的Hb A1c水平较治疗前未见明显变化,组间比较也无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗4周后的FPG、2 h PG均较治疗前显著降低,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但对照组患者治疗4周后的FPG、2 h PG较治疗前比较未见明显变化。结论氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效确切,可以显著降低血压、控制血糖水平,安全性好,值得推广和应用。
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