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目的：探讨老年急性左心衰病例误诊的原因。方法：收集我院2009年2月至2011年12月在我院心内科住院的52例误诊的急性左心衰病例。结果：52例老年急性左心衰患者中有23例误诊为慢性支气管炎，10例误诊为支气管哮喘，7例误诊为上呼吸道感染，5例误诊为低血糖，4例误诊为慢性胃炎急性加重，3例误诊为心绞痛。误诊时间10天至2个月。结论：老年心血管病患者急性左心衰临床表现常不典型，且常合并有其他系统疾病，造成临床症状复杂；临床医生在病史询间、体格检查中不够细致；对老年患者急性左心衰的临床表现认识不足；对急性左心衰的发生机制了解不够是造成误诊的原因所在。