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目的：分析河南地区冠心病患者血脂谱特征及载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)比值与颈动脉内膜中层厚度(cIMT)关系.方法：冠脉造影确诊的正常对照组和冠心病患者,进行血脂及载脂蛋白生化分析,B型超声测量cIMT,统计学分析性别分组和ApoB/apoA-Ⅰ比值分组血脂谱特征和cIMT的差异.多元回归分析cIMT和血脂谱的关系.结果：①以性别分组的冠心病患者中,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA-Ⅰ、ApoB/apoA-Ⅰ、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、总胆固醇(TC)/HDL-C和cIMT在男女两组有显著差异(均P＜0.05).②以ApoB/apoA-Ⅰ比值分组(男性截断点0.8,女性截断点0.7)的冠心病患者,年龄和他汀治疗率在ApoB/apoA-Ⅰ比值低的男女两组均高于比值高的组(均P＜0.05),糖尿病、吸烟、饮酒、cIMT和其他血脂谱指标在ApoB/apoA-Ⅰ比值高的男女两组均高于比值低的组(均P＜0.05).③多元回归分析显示,仅ApoA-Ⅰ、ApoB和ApoB/apoA-Ⅰ回归系数有统计学差异(均P＜0.05).结论：冠心病患者cIMT与ApoB/apoA-Ⅰ比值显著相关.ApoB/apoA-Ⅰ比值反映cIMT的敏感性比LDL-C更好.