三七是一种十分古老的植物，诞生于2500万年前。三七自古以来是治疗金疮的要药，有许多别名，如金不换、参三七、田三七、文三七等。它最早由我国西南部的少数民族应用，随着各民族的交流和融合，逐渐传入中原，在明清时期成为家喻户晓的贵重药材。《本草纲目》是首次对三七有准确记载的著作，指出“南人军中用为金疮要药，云有奇功”“乃阳明厥阴血分之药，故能治一切血病”。
　　很多人喜欢把三七作为保健食品来应用，但是市场上三七有真有假、有好有坏，如何鉴别他们，买到货真价实的三七呢？三七应该如何服用呢？浙江省中医院药师朱博来为您答疑解惑。

三七名字的由来

　　朱博医生说，关于三七名字的由来有三种不同的说法。第一种是因为三七每株植物有三个叶柄，每个叶柄上长七个叶片，故名“三七”。第二种说法是三七在生长过程中对光照条件有要求，三分喜阳，七分喜阴，所以称之为“三七”。《广西通志》亦载用：“三七恭城出，其叶七茎三故名，三成光，七成阴之环境；又长三年，需七月挖采；三月出苗，七月收成；三分栽，七分管而称三七。”第三种说法是从民族语言中去考究。广西西南和云南南部的苗族是最早发现并使用三七的民族，苗族祖先居住在山头，擅长狩猎，在狩猎过程中若遇到外伤出血，他们便会用一种野生植物嚼烂敷于外伤出血处，伤口就如漆粘物一样被封住，出血很快就止住了。苗族的祖先把这种植物叫做“chei”，与山上一种叫“山漆”的树发音相同，因“山漆”与“三七”谐音，在流传中便被记作“三七”。李时珍也认为：“或云本名山漆，谓其能合金疮，如漆粘物也。”

鉴别三七的真伪优劣

　　三七属五加科植物，其同属“兄弟”也十分有名，比如说人参、西洋参等。原植物生于山坡林下，属亚热带高山阴性植物，多数为人工栽培，主产于云南、广西等地。
　　●没落的田三七
　　三七最早产于广西田州（今百色），是明清时期三七的主要集散地，故称之为“田三七”。后来人们发现云南的土质更好，更适合栽种三七，所以种植面积不断扩大，成为当代三七新的产地。现在市面上90%以上为云南文山产的，又称为“文三七”，而田三七逐步退出历史舞台。主要原因有两点：第一是因为三七的生长环境要求。种植过三七的土地不能重茬种植，需要等20～30年才能恢复，所以三七的种植开始向同纬度地带转移。第二是因为田三七参假事件。有些不法商贩唯利是图，将铅笔芯粉末、石墨粉、石蜡灰加入到田间中拌老三七，其加工成品光滑明亮，容易误导不懂行的消费者购买。他们这样的做法极大损害了田三七的声誉，削弱了田三七市场。
　　●绝种的野生三七
　　目前，野生三七已灭绝。2017年云南省发布的《云南省生物物种红色名录》中，已明确注明三七属野外灭绝物种。朱博医生提醒，市场上冠名“野生三七”都是假冒的。
　　正品三七形状为类圆柱形，表皮呈灰褐色或灰黄色，体重、质地坚实，顶端有茎痕，周边有许多疣状突起，也叫“猴头三七”。其断面为灰绿色或黄绿色，气微，味微苦回甜。如图所示：

　　消费者在购买三七时，如何分辨三七的优劣呢？
　　●春三七优于冬三七
　　三七需种植三到四年才能采挖，按照采收季节，分为春三七和冬三七。春三七并不是在春天采挖的三七，而是指在结籽之前（夏末秋初）采挖的三七，采挖时间为9月～10月，因尚未结籽，根部营养成分多，外形肥壮、饱满、质量佳。冬三七是结籽以后（立冬至次年春分）采挖的三七，采挖时间为11月～12月，由于结籽后营养成分大部分供应于种子，造成根部矿物质和营养成分丢失，所以外形较枯槁，皱缩不饱满，质量较差。朱博医生说，人们培养冬三七，主要是培育种植三七的种子，其根部药用价值远远不如春三七那么大。有些不法商贩，将冬三七磨成粉，掺到春三七里边，当成春三七的价格来销售，以次充好。
　　●三七头数越少，品质越好
　　当你去药店买三七的时候，通常会被问及要多少个头的三七。这里的头是指三七的主根，主根年数越长，个头越大，质量越好。三七的头数是指质量为500克三七的个数，是表示三七大小的专用规格单位，也是三七的等级区别。通常来说，三七头数越少，质量越好。如图所示：
　　头数有18个的三七，个头最大，品质最好，往后依次为25头、30头、60头的三七。

　　●萝卜七优于疙瘩七
　　从形态上分为疙瘩七和萝卜七。如图所示：
　　左边是疙瘩七，右边是萝卜七。在种植过程中，因管理、施肥等原因，造成主根上细下粗、团块状的称之为疙瘩七。而主根上下粗细均匀、长条状的称之为萝卜七。一般来说，疙瘩七农药残留较多，夹杂的泥土也较多，尽量选择萝卜形态的三七。

　　●水洗三七優于打蜡三七
　　水洗三七和打蜡三七本质上都是三七。打蜡，顾名思义，就是在三七表面打上一层食用蜡，打蜡的目的不是为了增加药效，而是有以下四个原因：有利于保存，防虫蛀、防潮；为了美观，看上去表面光滑，入手滑润；掩盖缺陷，很多坏的三七打蜡后就肉眼很难辨识；增加额外重量，500克食用蜡5元，而500克三七则需几百元，价格差距较大。

　　消费者在选购三七时，尽量选择水洗三七。并不是说打蜡后的三七一定是坏三七，而是三七打蜡后会增加鉴定难度，一些坏掉的三七打蜡后难以鉴别出来，所以消费者最好不要购买。
　　●有机三七优于普通三七
　　有机三七是指在符合标准的生态环境中栽培种植，且不使用化学农药及肥料，按照特定的生產操作，并经过专门的机构检验达到有机食品标准的三七。与普通三七最大的区别在于农药及重金属残留是否超标，需要借助精密的仪器来检测。

三七打粉后怎样识别

　　因三七质地坚硬，所以临床上三七通常是打粉后入药，三七打粉后鉴定难度增大，其鉴别方法有以下几种：
　　看颜色正品三七粉的颜色呈灰白色，并非黄色或绿色，泛绿、泛黄或泛白的三七粉都不是正常颜色。泛绿的三七粉多半是加入了三七叶或三七秆，叶和秆虽也有药效，但与三七本身的功效与作用相比就不可同日而语了；泛白的三七粉可能是加入了米粉或面粉；泛黄的三七粉很可能是在打粉之前没有将泥土之类的清洗干净，或者加入了边角料，这样的三七粉既不卫生，也不安全，且疗效没有保证。
　　尝味道正品三七粉入口即苦，但苦味持续时间不长，且回味微甜。中医上常常用五个字来总结它的味道：“到口不到喉。”就是说不能苦到喉咙里去。朱博医生提醒，如果您购买的三七粉只有苦味，没有回甜，甚至有辛辣的味道，那就说明您可能购买到了假的三七粉。
　　泡水试取适量的三七粉在清水中浸泡，摇晃后正品三七粉会出现很多泡沫，且泡沫长时间不消失。这是因为正品三七粉中含有丰富的三七皂苷，它是一种表面活性剂，其水溶液在摇晃后会起泡，泡沫越多说明三七皂苷含量越高。假冒的三七粉泡沫少，甚至不起泡。

这些“三七们”要注意

　　三七是一种名贵的中药，因价格较为昂贵，市面上出现了不少的伪品三七。伪品三七主要有两类，一类是以莪术等相似药材经加工而成，一类是以名称类似的植物冒充三七。
　　●加工类伪品
　　莪术和三七质地相似，是最常用作为加工伪品三七的原料。如图所示：

　　左边是莪术，右边是三七片。不法商家取莪术去外皮后，用刀雕刻成三七外形来冒充三七。虽然这类伪品在形状、颜色上和正品相似，但莪术属姜科植物的根茎，口尝味微辛辣，有股生姜味，与三七先苦后甜的味道不同。细看后还可看到刀削痕迹，质地坚实难掰断。

　　●冒充类伪品
　　冒充类的伪品常见的有藤三七、景天三七和菊三七等，这些植物在民间都作为三七使用，但和正品三七来源、成分、功效都有较大差别，不可混淆。
　　藤三七为落葵科植物的块茎，呈不规则块状，断面粉性，味微甜，嚼之有黏性。
　　景天三七为景天科植物的根和根茎，出土后肉质经木质化，气微略涩。

　　菊三七为菊科植物的根茎，又称为“土三七”或“血三七”，呈拳块状，表面灰棕色或棕黄色，全体有瘤状突起，质地坚实，气微味苦。虽然菊三七有活血消肿的作用，但是和三七本身差异较大。至今仍有人种植菊三七当蔬菜使用，土话叫做“红背菜”或“白子菜”，传言可降脂降压。朱博医生提醒，菊三七含有双稠吡咯啶生物碱，具有肝毒性，长期或大量使用可损害人体肝脏。

三七的功效与禁忌

　　三七味甘、微苦，性微温，具有散瘀止血、消肿定痛的作用。三七中含有大量的总皂苷和黄酮苷，分别为人参皂苷、三七皂苷七叶胆苷等。民间有“北有人参，南有三七”的说法。
　　三七是中药材中的补血第一药，《本草纲目·拾遗》中记载：“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故称人参三七，为中药中之最珍贵者。”扬名中外的中成药云南白药和片仔癀，即以三七为主要原料制成。所以三七又被称为“参三七”。
　　三七可清洁血液、疏通血管、改善微循环，降低血液循环阻力，加强血液的流畅性，可以预防和解决现代多发的心脑血管疾病，如高血脂、高血压等，还可以调节血脂、保护肝脏，集保健、养生、治疗于一体。
　　日常服用三七粉用量为每日3～6克，最好不要超过9克，饭后半小时内温开水送服。如果觉得味道较苦，可适当加点蜂蜜。如果服用西药，需要相隔半小时以上再服用三七。
　　虽然三七适用人群较广，但并非所有人都可以服用，以下人群要慎用。
　　孕妇2015版《中国药典》规定：孕妇慎用三七。
　　生理期的女性女性在生理期最好停用三七或遵医嘱服药。
　　儿童儿童慎用三七。有些家长喜欢让小孩吃三七粉，期望孩子个头能长高一点，其实未必。尚未发育的儿童提前服用三七粉，虽然短时间内孩子的确长高了，但是这也造成了孩子提前长个儿，压缩了孩子长个儿的整体时间，造成骨垢线提前闭合。而骨垢线一旦闭合，孩子就不可能再长个儿了。举个例子，正常情况下，孩子每年长高3厘米，一共长2年。孩子服药以后，每年长高5厘米，但是只长了1年。这样看来，肯定是前者更高一些。所以，儿童服用三七，服用时间点非常重要，应该在儿童发育后骨骺快闭合的时候服用，这一点可以去医院通过测骨龄了解，在专业人士的指导下服用。
　　感冒人群感冒人群停止服用三七。中医认为，感冒是由风寒、风热、正气不足引起，风寒感冒需辛温发散，要用温药把寒气逼出去，风热感冒需辛凉解表，要用凉寒之药来解表。而三七性偏甘温，如遇特殊体质，易化火化热生表。若遇风热感冒，服用三七粉相当于闭门留寇，会加重感冒症状，导致病情延长或恶化。正确的做法应先泄邪气，再固正气。同理，其他补药也不宜在感冒期间服用。