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目的 探讨Fas、Fas配体（FasL）在大肠癌发生和免疫逃逸及反击中的作用。方法 应用免疫组织化学染色的方法，对52例大肠癌、27例大肠腺瘤、28例溃疡性结肠炎、30例正常大肠组织及23例大肠癌淋巴结转移癌组织进行Fas和FasL的检测。对52例大肠癌用TUNEL法，检测不同FasL表达区肿瘤细胞的凋亡情况。结果 （1）Fas在不同大肠组织中的表达规律是：大肠癌中表达最低，其次是大肠腺瘤、溃疡性结肠炎，表达水平最高的是正常大肠组织。FasL在不同大肠组织中的表达规律与Fas正好相反，大肠癌组织中表达最高，其次是大肠腺瘤、溃疡性结肠炎，正常大肠组织中几乎不表达FasL。（2）Fas、FasL的表达与大肠癌的组织学类型无关（P＞0.05），与Dukes分期、分化程度、有无淋巴结转移有关（P＜0.05）。（3）在同一大肠癌组织切片中，FasL的表达不均匀；FasL表达阳性区（n=25）肿瘤细胞的凋亡率（81.2％）比FasL阴性区（n=25）（47.4％）高（P＜0.01）。（4）在23例大肠癌淋巴结转移癌组织中，发现23例转移癌FasL均强阳性表达，阳性细胞率均大于75％。结论 Fas、FasL在大肠癌发生和免疫逃逸及反击中起重要的作用。