噻唑烷二酮类药物临床安全性评价

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噻唑烷二酮类药物(TZD)是一类新型口服降糖药,主要通过激活过氧化物酶体增生物激活受体γ(PPARγ)增强胰岛素敏感性。临床资料一致表明,这类药物中的罗格列酮和吡格列酮均可显著增加心力衰竭风险。资料显示,罗格列酮可能增加缺血性心脏病变包括心肌梗死(MI)的发病风险,虽然该绝对风险极低,但吡格列酮则不增加该风险。此外,TZD可抑制骨形成,加速骨丢失,增加女性2型糖尿病患者四肢骨折风险。本文总结近年来已完成或正在进行的以及荟萃分析的TZD相关的临床研究结果,以期对TZD的临床安全性进行客观评估。
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