以酮症酸中毒为首发症状的初诊糖尿病患者的护理

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目的探讨以酮症酸中毒(DKA)为首发症状的初诊糖尿病的诱因、临床表现和护理。方法 2011年4月-2012年4月纳入以DKA为首发症状且初诊为糖尿病的17例患者,入院后积极补液、降糖,辅以饮食指导,预防感染及心理护理。结果本组患者发病前均未行糖尿病筛查,治疗后空腹血糖控制在4.5~7.1 mmol/L,餐后2 h血糖控制在7.2~8.2 mmoL/L,无低血钾、肺水肿等并发症发生,全部好转出院,其中使用胰岛素皮下注射治疗14例,口服降糖药2例,仅1例通过饮食和运动控制血糖。结论加强糖尿病的筛查和健康教育,避免医源性补充葡萄糖、感染、剧烈体力劳动等应激状态诱发DKA。
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