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目的 分析经皮肾镜碎石取石术(PCNL)严重并发症的发生情况.方法 回顾性分析980例尿路结石行PCNL患者的临床资料.结果 83例(8.5％)患者出现严重并发症.27例(2.8％)发生在术中,包括术中大出血12例(其中肾脏切除1例)、脓肾13例、肠瘘1例和死亡1例;56例(5.7％)发生在术后,包括术后大出血30例(其中肾脏切除1例)、感染性休克7例、低钾血症4例、白色念珠菌感染2例、胸腔积液3例、下肢深静脉血栓3例、石街2例和尿瘘5例.结论 PCNL存在发生严重并发症的可能.充分了解并发症发生原因、完善围手术期准备和及时有效的处理是减少其并发症发生的关键.