肢体大面积潜行剥脱伤1例抢救成功

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:javaname40
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自1973年3月~1980年8月对42例伤员,62个关节(29个近侧指间关节,33个掌指关节)进行了硅胶指关节置换术。随诊33例52个关节,随诊时间为1.5~10年,平均4年。52个指关节活动范围为0~90°,平均27.2°。观察结果证明,患指损伤程度影响疗效。本组中切割伤及伸屈肌腱功能完好者疗效较好。如患指局部皮肤损伤较重,瘢痕广泛者,应先进行皮瓣移植修复局部皮肤缺损,再作硅胶指关节置换为宜。
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本组46例活检及2具尸检骨髓瘤中,61.5%均在50岁以下,发病年龄多较国外报告者年轻,且66.6%病例就诊时为单骨性病变。瘤细胞形态差异与分化程度不同有关,认为组织学上分为高分化型(16例)、低分化型(12例),及中分化型(20例)较适当。17例经免疫酶标ABC法染色,发现除3例外,余14例均呈单克隆性,IgG阳性反应,对照组(慢性骨髓炎)则呈多克隆性反应,说明此法在鉴别诊断上对骨髓瘤有较大价值
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本实验采用关节软骨细胞体外培养和同位素35硫酸钠及3H-TdR标记方法研究了膝关节滑膜软骨瘤病患者血清对软骨细胞代谢的影响。实验结果显示患者血清能明显地增加软骨细胞35S的掺入,而3H-TdR的掺入与对照组无明显差异。病人血清中何种物质促进软骨细胞硫酸多糖的合成目前尚难确定,有待进一步研究。
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