观察3种慢性肾脏病流行病学合作研究公式(CKD-EPI)对老年高血压患者肾功能损伤评估性能差异。

回顾性研究，选择2018年11月至2019年3月65岁以上的原发性高血压患者58例。根据血清肌酐(Scr)、血尿素氮和尿蛋白任意一项或多项结果异常者纳入高血压肾损伤组25例，非肾损伤组33例，测定两组患者空腹血中Scr、胱抑素C(Cys C)水平。代入3种CKD-EPI公式分别计算得出肾小球滤过率估计值(eGFR_Scr、eGFR_{Cys C}与eGFR_{Scr-Cys C})。

两组患者性别、年龄、体质指数、高血压分级、高血压发病时间、总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肾损伤组和非肾损伤组患者Cys C、eGFR_Scr、eGFR_{Cys C}和eGFR_{Scr-Cys C}比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，Cys C与Scr(r＝0.427，P<0.01)、尿酸(r＝0.266，P<0.05)、血尿素氮(r＝0.357，P<0.01)呈正相关；Cys C与eGFR_Scr(r＝-0.369，P<0.01)、eGFR_{Cys C}(r＝-0.982，P<0.01)、eGFR_Scr-Cys C(r＝-0.845，P<0.01)呈负相关。3种估算公式中，eGFR_Scr-CysC的 受试者工作特征曲线(ROC)下面积最大，为0.707(0.565，0.849)。

3种CKD-EPI估算公式中CKD-EPI_{Scr-Cys C}诊断效能略优于其他两种，对老年高血压患者肾脏损伤的诊断性能有一定的提升。