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目的腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的居家管理是影响其远期预后的重要因素之一。文中通过总结实施专病团队化管理前后透析质量的变化,证明对PD患者实施专病团队化管理模式的临床价值。方法运用持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)理念创立了PD专病一体化管理模式,即由专职医师、护士组成专业团队,对PD患者实施一体化管理,并对PD的各个环节采取了CQI管理,以达到PD质量的不断提高。专病管理组:选取2008年7月至2011年6月行PD置管并有专业团队管理的370例患者;非专病管理组:为2005年7月至2008年6月期间行PD的249例患者,此阶段仅由一名专职护士负责专业培训,2组患者持续随访3年。以心血管合并症、腹膜炎发生率、患者生存率及技术存活率作为主要观察指标,回顾性分析对比2组上述指标的变化。结果非专病管理组2006至2008年腹膜炎发生率分别为1/22.2、1/22.2、1/22.6次/患者月,专病管理组2009至2011年腹膜炎发生率分别为1/30.1、1/77.1、1/77.3次/患者月,专病管理组腹膜炎发生率整体趋势较非专病管理组降低(P<0.001)。专病管理组患者血压控制达标率明显高于非专病管理组(67.6%vs 47.4%,P<0.05)。3年随访期间专病管理组心脏体积变化不明显,而非专病管理组患者PD心胸比、室间隔厚度较基线水平[(0.55±0.08)vs(0.50±0.05),(11.07±1.66)mm vs(10.26±1.40)mm]显著增加(P<0.05)。透析2年、3年后专病管理组左心室内径与非专病管理组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。专病管理组患者1、2、3年的存活率均明显高于非专病管理组患者存活率(97.3%vs 92.6%、96.3%vs 82.4%、96.3%vs 67.3%,P=0.001)。专病管理组技术存活率亦明显高于非专病管理组(95.6%vs 89.6%、92.6%vs 79.2%、92.6%vs 76.8%,P=0.001)。结论以专业医护人员组成专职团队对PD患者实施一体化管理可以大大提高PD治疗质量及患者的预后。