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目的 分析ApoE基因与血脂和颈动脉粥样硬化程度的关系,进一步探讨ApoE基因与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性.方法 采用病例-对照研究的方法,收集厦门大学附属第一医院神经内科的95例缺血性脑卒中和65例非缺血性脑卒中住院患者.检测患者的ApoE基因型、血脂及颈动脉粥样硬化程度.结果 与E2/E3比较,基因型E3/E3、E3/E4可能是缺血性脑卒中的保护因素;缺血性和非缺血性脑卒中患者在血浆TC、LDL-C、ApoB含量比较上均为E3/E4＞ E3/E3＞E2/E3,且2组血浆LDL-C浓度在E3/E4与E2/E3、E3/E3比较中差异有统计学意义(P＜0.05);LDL-C、ApoB与2组颈动脉粥样硬化斑块程度有关,是其危险因素;与基因型E2/E3比较,E3/E4在有斑块组中较无斑块组比例高.结论 基因型E3/E3、E3/E4可能是缺血性脑卒中的保护因素.基因型E3/E4可能是导致患者颈动脉粥样斑块形成的危险因素,基因型E3/E4通过影响患者的血浆LDL-C水平进一步导致动脉粥样硬化斑块的形成,但与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性研究有待更大的样本量更进一步的研究.