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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术术中转开腹术的原因和防治。方法 回顾性分析苯院680例腹腔镜胆囊切除术中31例中转开腹的原因。结果 649例在腹腔镜下完成，31例中转开腹术，中转开腹率4．6％。中转开腹的原因主要为：局部炎症、粘连而致解剖结构不清楚19例（61．3％），出血4例（12．4％），胆囊颈结石嵌顿、胆囊管增粗6例（19．4％），有异常发现1例（3．2％），器械故障1例（3．2％）。结论 有腹腔粘连严重、出血、止血困难及胆道损伤等情况时应主动中转开腹手术。术前高危因素分析时降低中转率。减少并发症有指导意