肾结石是尿路石症的一种。正常人尿液中的一些溶解物质,因各种原因沉淀,潴留于肾内,并持续生长,便可形成结石。各种原因中,尤以“两多一少”常见。
　　
　　吃得多
　　吃得多,不是指饭量多,食量大,而是具体指饮食中,蛋白质摄入过多。
　　科学家对肾结石成分进行化验分析,发现结石中的草酸钙占87.5%。这么大比重的草酸钙,就是因为蛋白质含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸,蛋白质能促进肠道对钙的吸收。
　　经常过量食用高蛋白质的食物,便会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果这些成分的量超出肾脏的排泄功能,就容易在体内沉积,形成肾结石。有人说,当今世界发达国家肾结石发病率增高的重要原因,就是蛋白质摄入过量。《中国居民膳食指南》建议:每人每天每千克体重所需蛋白质约为0.8～1克。
　　
　　“酸”得多
　　这里的“酸”是指富含草酸盐的食物。肾结石多以草酸钙结石为主。一项对患者在饮食中补钙与肾结石发生风险的研究证实,肾结石的形成主要在于草酸盐的高低,而钙是次要的,经常食用富含草酸盐食物的人更容易患肾结石。因此,若要预防肾结石,或者防止肾结石病情加重,应少吃或尽可能不吃富含草酸盐的食物,如巧克力、深绿色蔬菜、番茄、豆腐、茶、可乐等。
　　
　　尿得少
　　有人问,水喝得少容易得肾结石,我喝得不少,为什么也有肾结石?其实,这个问题的关键不在“喝多少水”,而是在“排多少尿”。而排尿次数、排尿多少除了与饮水量有关外,还与是否常流汗以及盐分摄入有关。
　　首先,饮水多少合适?标准答案是:每天水分摄取量要足够使肾脏制造2000～3000毫升的尿量才够。一般而言,人体水分的损失,除了尿液之外,每天从皮肤散失的汗水(有形或无形的)约有700～800毫升,因此,要使尿量达到2000毫升,至少要喝2800毫升的水才行,达到3000～4000毫升最为理想。若常在空调房,或是时常流汗的人,则必须喝更多水,以补充非尿液的水分损耗(编者注:这里所说的水也包括汤、粥、水果中的水分)。
　　另外,就是盐的摄取要适量。饮食中盐摄入过多,会引起水钠潴留,出现浮肿、尿少;而盐摄入过少,也会使肾小管重新吸收钠离子,连带将水分吸收回来,造成尿少。一般来说,每天摄入6克盐最为合适。
　　(作者系第三军医大学博士、助教)