基于CT的纹理分析预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变

来源 :中国医学影像学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ahaqwjtyl
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目的探讨基于CT的纹理分析是否能预测甲状腺乳头状癌BRAFV600E突变情况。资料与方法回顾性分析经手术证实并有BRAFV600E突变结果的甲状腺乳头状癌52例。运用MaZda软件对患者的术前CT增强扫描静脉期图像进行纹理分析,用费希尔参数法(Fisher)、最小分类误差与最小平均相关系数法(POE+ACC)和互信息测度法(MI)3种特征选择算法进行最佳参数筛选,再使用软件内B11程序中的主要成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)方
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新冠肺炎疫情暴发之初,由于人类对该疾病缺乏认识,导致临床上处于无药可用的困境,只能采取“同情用药”的办法。面对类似新冠肺炎这种紧急情况,用药规范遭遇紧急状态时,能否用未经临床试验,未取得批准上市的药物是一个值得思考的问题。为此,通过新冠肺炎治疗中“同情用药”的临床应用现状及用药结果,分析“同情用药”面临的挑战和益处,探讨其中涉及的伦理问题。“同情用药”可能给患者带来生存希望,但也同时存在未知的安全风险。因此各国政府应制定相关政策,为“同情用药”的使用提供明确而有力的指导和监管,确保“同情用药”合理使用。
保护性医疗措施在中国医疗实践中被广泛采用,近年来,随着患者知情同意权利意识的觉醒,因采取保护性医疗措施引发的医疗纠纷日渐增多。针对中国保护性医疗制度存在的与患者知情同意权等权利冲突、法律规定零散模糊缺乏操作性、制度实施社会基础不足等问题,从加强法律原则指导、规范完善法律规定、加强医德医风建设和社会主义价值观弘扬等方面提出解决对策。
鲍曼不动杆菌是常见机会性院内感染致病菌,近年来其耐药性不断增强,已由多重耐药发展至对临床常用抗菌药物普遍耐药,其导致的颅内感染预后极差,治疗较为困难,虽然替加环素对鲍曼不动杆菌活性较强,但因其脑脊液浓度低,FDA未批准其用于治疗颅内感染。本文报道临床药师参与1例泛耐药鲍曼不动杆菌致颅内感染的治疗,查阅文献协助医师制定替加环素多途径用药方案,使感染得到有效控制,并对相关文献做了文献回顾,目前研究结果证实其治疗颅内感染是有效的,经颅内给药治疗颅内耐药菌感染的研究多为个案报道,其在颅内感染中的应用还需进一步的研
通过对风湿免疫病特点的分析,结合医学伦理学基本原则阐述了风湿免疫病慢病管理中医患关系呈现“支配-服从”模式、资源分配不公平等相关医学伦理问题,探讨并提出医患共同决策模式,保持持续的医患互动,建立智能疾病管理软件,构建信息网络共享平台以及提升慢病管理质量、注重生活质量提高的相应对策,旨在促进风湿免疫病患者自我管理,提升患者疾病相关知识掌握水平,有效控制病情,实现达标治疗,最终有助于提高患者满意度及依从性。
目的采用实时剪切波弹性成像(SWE)探索早期仅单侧发病的强直型帕金森病(PD)患者双侧上肢肌肉硬度的变化。资料与方法前瞻性选取25例早期仅单侧出现强直症状的PD患者,纳入同期25名健康志愿者作为对照组。采用SWE检测PD组及对照组肱二头肌、肱桡肌剪切波速度(SWV),并进行组间比较,分析SWV值与年龄、病程的相关性。结果对照组中,男性肱桡肌及肱二头肌SWV值[2.88(2.64~3.25)m/s比2.97(2.62~3.30)m/s]与女性[2.85(2.75~3.15)m/s比3.15(2.85~3.4
乳腺癌是女性患病率最高的癌症之一,其发生、发展与分子生物学行为密切相关,并对其治疗方案的选择具有指导性作用。超声医学凭借自身的优势,始终作为乳腺癌筛查的首选影像学检查方式。目前对乳腺癌超声声像图特征与生物学预后因子之间是否存在某种相关性尚未得到明确结论。本文针对目前对乳腺癌与生物学预后因子表达的相关性、超声多模态乳腺癌诊断与生物学预后因子的相关性研究现状进行综述。
目的评估调强放疗(IMRT)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的疗效影响因素,确定联合治疗方法是否安全。方法回顾东莞市松山湖中心医院从2015年1月至2020年7月的25例HCC合并PVTT并经历IMRT联合TACE的不可手术患者,观察患者近期疗效及生存率并进行统计学分析。结果癌栓分期(程氏分型)、胆红素异常对近期疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析提示,癌栓分型(χ2=4.519,P=0.034)、胆红素异常(χ
黑色素瘤是起源于黑色素细胞的恶性肿瘤,发病率逐年升高,死亡率居皮肤肿瘤首位。原发病灶Breslow厚度、前哨淋巴结状态是判断分期、影响黑色素瘤预后的重要因素。Breslow厚度的测量,临床首先建议切除活检,但为有创检查。前哨淋巴结活检是病理分期评估区域淋巴结是否转移的重要方法,已在欧美国家广泛开展并得到一致认可,在中国大部分医院并未系统开展。因此,亟需寻求一种操作简便、易开展、等同甚至替代活检的无创检测方法。超声从传统的二维超声、彩色多普勒超声发展到集弹性成像、超声造影、介入超声为一体的多模态超声诊治方法
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伏立康唑是具有广谱活性的第二代三唑类抗真菌药,根据《IDSA:2016新版曲霉菌病诊治指南》及欧洲临床微生物学和感染病协会联合会及欧洲呼吸学会发布《慢性肺曲霉菌病诊断和临床指南》,伏立康唑被推荐作为针对侵袭性曲霉病引起的感染的一线初始治疗首选药物,根据药物监测调整剂量[1-2]。