当前医德医风建设存在的主要问题及其对策

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  摘 要 医德医风建设一直是医院建设的主旋律,也是精神文明建设的重要内容之一。随着医疗卫生事业改革的逐步深化和医院标准化管理的逐步实施,医院的结构规模发生了很大变化,医疗服务质量及专业技术人员的水平也有了较大提高。在目前医疗市场竞争日趋激烈和患者自我维权意识不断提高的同时,只有加强医德医风建设,不断改善行业作风和提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为,才能真正树立医疗行业的新形象。
  关键词 医德医风 医院建设 措施
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.264
  医德医风是指提供医疗服务的人所具有的良好工作作风。近年来医疗卫生行业抓医德医风建设的力度可谓越来越强,各个医院都相应制订了便民措施和公开办事程序,也得到了患者的充分肯定。虽然这些工作都不同程度地促进了医院的医德医风建设,但是这些服务已不能满足患者的需求,因此只有在技术水平领先的同时,不断加强思想观念的转变,保持良好的医德医风和服务质量,才能在医疗市场中不断发展。现就医德医风建设存在的问题及相应的对策报告如下。
  医德医风建设存在的问题及原因
  目前医疗系统医德医风存在的主要问题:①部分医务人员由于世界观、人生观、价值观发生了很大的变化,不讲救死扶伤人道主义医德观,把医疗服务视为商品交换,致使出现了一些收费不规范、不合理、不透明、开单提成、乱检查及乱收费等患者不满意的热点问题。这些问题的存在,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象和患者的切身利益,增加了患者的负担,败坏了医院医德医风的良好形象。②有的医护人员道德素质较差,在经济利益的驱使下,医德医风削弱,单纯追求经济利益思想严重,这不仅加重了患者的负担,而且还造成了医疗资源的浪费。其原因主要有:一是医护人员缺乏同情心和责任心,接待患者不热情,解释病情不耐心,接受请吃收礼,见利忘义;二是缺乏原则性,有些医护人员出据假报告或假证明,拿医疗原则作交易,以医谋私收取回扣;三是缺乏法律意识,对相关的政策法规及条例了解甚少;四是医疗技术差,经常出现误诊、差错及纠纷等。
  医德医风建设的主要对策
  思想政治工作要创新:目前很多医院实行了院长负责及各级行政负责制,使医疗工作的中心地位不断得到了强化。但与此同时,医院的党建和思想政治工作受到不同程度的削弱,个别医院片面追求经济效益,而错误地认为思想政治工作是多余的,因此对医护人员疏于思想教育,从而造成了医德医风的滑坡以及医患关系的紧张。在医疗市场新形势下,医院到底要不要思想政治工作?要不要对医务人员进行思想教育?答案是肯定的。医院文化建设在其中担当着非常重要的角色,是医院思想政治工作的着力点和与时俱进的方法创新,是卫生领域以先进文化促进生产力发展的有效形式。我院近年来在引进质量考核、量化评比等管理手段的同时,还打造了以“艰苦奋斗,崇尚科学,以人为本,惠育民生”为核心的医院文化,通过开展这些丰富多彩的活动,增强了全院人员珍惜和爱护医院形象的责任感,润物细无声地把思想工作做到了职工的心灵深处,这种以人为本的理念,不仅体现在医院对患者服务的各个方面,也体现在管理者对医院职工的关怀。可见思想政治工作的力量是无形的,医院文化建设所带给医院的价值也是不可估量的,由此取得了事半功倍的功效。
  服务理念要转变:我国医院的管理长期以来都存在着不重视市场、不重视经营的管理思想,大多习惯于封闭式或区域性的命令医疗管理方式,这种管理已不能适应社会和群众的需求。随着医疗保险制度、补偿机制、营利性和非营利性医院的划分,对医院管理方式提出了更高的要求。现代医院引进医疗营销概念,形成了重视市场和经营的、开放式的、内外结合的现代管理方式,能为群众提供优质、高效、经济、便捷的医疗服务,这正是医德医风建设所要达到的目的。我们知道,传统观念的经营出发点是医院本身,而服务营销的经营出发点是患者;传统医院管理者更多地关心疾病本身,而服务营销则更多地提供患者所需要的医疗服务;传统医院管理者通过增加患者数量获取利润,而服务营销则通过患者满意获取利润。因此做好医疗营销,最重要的就是明确医院的服务角色。医护人员服务的价值在于为特殊群体提供专业护理、专业治疗、人文关爱等内容,一旦确认了服务的角色,即确认了医护人员对病人的认知,明确了定位之后,才能揣摩病人真正的需求所在,从而改善服务水平。我院借助信息化工作的推进,在全市率先实行了“一卡通”看病就医流程,就诊时医生凭卡可以调阅病人信息,并在电脑上直接开出处方,即时产生费用,便于患者直观地掌握费用情况。有关的处方信息将储存在患者的诊疗卡中,患者可按需要请服务台工作人员打印出所需资料。如患者需作辅助检查,交费后有关的信息会传输到相关科室,科室可凭患者刷卡信息确认检查项目。这一模式不但给患者带来了方便,也避免了收费员重复录入处方所造成的差错,而且也突出了人性化的服务理念,真正维护了病人的基本权益,得到了群众的认可。
  医学教育要加强:医院的医学教育往往都是以临床业务学习为主,虽然近年来有关防范医疗事故的学习也得到了广大医院领导的重视,但弘扬人文精神的元素却往往被忽略。为了使医疗服务与当前社会的需求相适应,不断满足病人的需求,因此必须从医学教育入手,不断在岗前教育和在职教育中加入人文精神的元素,全方位地讲解怎样树立服务意识和洞察病人的心理,要做到内外素质兼修,同时要进行相关医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学社会学等医学人文科学的教育,其目的就是使医务人员具备良好的人文精神,懂得关爱和尊重患者的必要性。这些多层次、多角度的医学人文教育,要求医务人员在医疗服务过程中,尽一切努力使病人在温馨和谐的氛围中得到精心周到的治疗和照料,满足他们作为社会人的心理需求,最终解决很多医德医风方面存在的症结。
  讨 论
  加强医德医风建设的重要性:先进的医疗技术和高素质的医疗队伍,是医疗卫
  生事业健康发展的关键。加强医德医风建设是提高医疗质量的保证,而医疗质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现,是整个医疗工作运行的结果。在医疗过程中,医德医风建设必须以群众是否满意为标准,坚持以病人为中心与深化改革紧密结合,全面提高医务人员的服务质量和服务意识,增强其工作责任心,有利于更好地为患者服务。随着医院的发展,社会赋予医德规范以新的内涵,这就要求医院必须遵守医德规范,使医院全体医务人员都要切实维护医院的信誉和患者的根本利益,从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,让病人满意[1]
  建设高尚医德医风队伍的意义:加强医德医风建设是一项长期的、系统的以及复杂的工程[2],它关系到人民群众的切身利益和医疗行业的发展。特别是各级医院的主要领导能不能高度重视医德医风建设,并将其纳入医院发展计划,这对于建设一支高尚的医德医风队伍有着重要的意义。良好的医德医风是医院综合竞争力的重要组成部分,要使医院在激烈的市场中始终保持发展态势,就必须有一支技术优良、职业道德高尚的队伍,只有对医护人员经常性的进行思想教育,使其树立正确的人生观、价值观、利益观以及爱岗敬业,乐于奉献的精神,自觉抵制各种不正之风,才能形成良好的医院风貌[3]。针对客观存在的医德医风问题,要建立健全一套完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人,通过提高管理效能,及时了解医德医风的现状,从而以高尚的医德、精湛的技术、良好的服务态度以及优良的医疗条件吸引患者,以促进卫生行业作风的根本好转和医德医风建设提高。
  参考文献
  1 史留成,王俐.加强医德医风建设促进医院发展能力.医药论坛杂志,2004,25(3):73-76.
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  3 步学法.抓好医德医风教育促进医院全面发展.军队政工理论研究,2004,6:56-58.
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