射频消融术后胆管损伤的病理学研究

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nxf_2004_0
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目的 观察射频消融(radiofrequency ablation,RFA)犬肝内大胆管旁的病理学改变.方法健康成年杂种犬20只,随机分4组.RFA射频针统一张开20 mm,射频治疗时,能量由小到大序贯使用,开始能量为5 W,以后每1 min升高5 W,最高可达95 W的情况下,距肝内大胆管旁不同距离(1.0~2.9 mm、3.0~4.9 mm、5.0~7.9 mm、8.0~10.0 mm)行RFA,术后观察相关胆管的病理学改变.结果在肝内大胆管旁行RFA,当距离为1.0~2.9 mm时,整个胆管壁全层均坏死或部分全层坏死;距离为3.0~4.9 mm时,部分胆管壁全层坏死和胆管上皮细胞空泡样改变;当距离为5.0~10.0 mm时,胆管上皮细胞胆管空泡样改变或正常.结论 RFA位于肝内大胆管旁时,距离≥5.0 mm时胆管上皮细胞改变损伤是轻微的、可逆的,而距离《5.0 mm时胆管损伤是较严重的、不可逆的。

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