【摘 要】
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目的 探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床病理特点,评价世界卫生组织 (WHO) 2001淋巴瘤新分类标准的实用性。方法 复查 1992—2003年 500例既往经病理诊断为NHL的病例,观察其
【机 构】
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中山大学附属第三医院病理科,中山大学附属第三医院病理科,中山大学附属肿瘤医院病理科,广东省妇幼保健院病理科,中山大学附属第三医院病理科,中山大学附属肿瘤医院血液科,中山大学附属肿瘤医院血液科 5106
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目的 探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床病理特点,评价世界卫生组织 (WHO) 2001淋巴瘤新分类标准的实用性。方法 复查 1992—2003年 500例既往经病理诊断为NHL的病例,观察其形态学、免疫学及临床特点,按WHO新分类标准进行重新定性和分类,对其中 156例有随访的病例进行生存率分析。结果 500例中, 493例NHL,其中B细胞肿瘤 69. 0%,T和NK细胞肿瘤29. 8%;前六位最常见类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、非特殊型周围T细胞淋巴瘤(PT- un)、T淋巴母细胞淋巴瘤(T- LBL)、MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)及B -小淋巴细胞性淋巴瘤(B -SLL);青少年中最常见为LBL、DLBCL及Burkitt淋巴瘤。在本组病例中,LBL在所有患者尤其是青少年患者中的比例均明显高于国外报道,FL的比例明显高于国内报道。不同类型NHL的生存情况在总体上差异有统计学意义(P<0. 001),其中边缘区B细胞淋巴瘤(MZL)与SLL的预后最佳,LBL与PT- un的预后最差,DLBCL与FL介于前两组之间。按WHO推荐的两种方法划分的FL不同级别之间,生存情况差异无统计学意义 (P>0. 05)。结论 淋巴瘤WHO2001新分类实用性强、便于掌握,各亚型的形态学、免疫学指标可靠,结合临床能较好应用于淋巴瘤的诊断和预后。但是,建议国内同行对FL的判断及分级标准?
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