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临床资料 患者男，38岁。因右肩背多发结节，肿块半年而就诊。患者半年前无明显诱因右侧肩背部起数个坚硬的红色皮下结节，有瘙痒感，否认患处发病前有外伤史。当地医院按毛囊炎、皮肤感染外用红霉素软膏，口服头孢拉丁治疗无效，结节逐渐增多并增大成肿块，质地坚硬，部分结节瘢痕样。既往体健，否认有张口困难、吞咽困难及手指遇冷变紫、变白等症状。家族中无类似患者．