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PDCA循环即P计划、D实施、C检查、A处理四个阶段顺序反复不断的循环,是美国质量管理专家戴明提出的质量管理的基本工作方法。我院于1996年在质理管理工作中导入PDCA循环,经过两年的工作实践,取得较好的效果,医院质量管理基本达到了制度化、规范化、标准化。1 导入PDCA循环前的质量管理状况11 组织结构 只有医疗护理质量管理委员会成员12人,未设立质控科和院内感染控制科,无专职质控人员,未成立三级质量管理组织体系。12 主要质量指标 入院与出院诊断符合率9150%,手术前后诊断符合率9803%,