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目的：探讨首诊于儿科急性阑尾炎的临床特点。方法：回顾性分析首诊于儿科的68例急性阑尾炎患儿的临床表现、辅助检查、诊断及预后。结果：68例患儿均于就诊后4～48h内转普外科，经手术治疗证实为急性阑尾炎。结论：对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能，详细询问病史、耐心细致的体格检查、合理的辅助检查及动态观察腹部体征变化有助于小儿阑尾炎的早期诊断，降低误诊率。