探讨18F-FDG PET/CT显像与电子胃镜对胃癌的诊断分析

来源 :医药前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangxue0121
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目的 探讨18F-FDG PET/CT显像对胃癌诊断的准确性以及18F-FDG PET /CT显像与胃癌各病理类型、Borrmann分型和病灶大小的关系.方法 对我院自2007年1月-2010年12月经18F-FDG PET/CT扫描提示胃部病变,要求胃镜检查的59例病人,进行胃镜+病理活检,并对诊断胃癌的51例病人进行剖腹探查,获得肿瘤分型、分期、转移等情况,并与18F-FDG PET/CT、胃镜检查结果 进行对照.结果 18F-FDG PET /CT、胃镜及手术共确诊共52例胃癌,其中PET/CT正确诊断48例,诊断符合率为92.31%(48/52).胃镜正确诊断51例,诊断符合率为98.1%(51/52);PET/CT与胃镜对胃癌的诊断符合率经u检验(u=0.0252,P>0.05),差异无显著性.对Borrmann分型PET/CT诊断符合率96.1% (49/51),胃镜诊断符合率80.3% (41/51),差异有显著性(P0.05),对BorrmannⅢ、Ⅳ型诊断符合率差异有显著性(P0.05).但中高分化腺癌与低分化腺癌两者的SUV差异非常显著(P<0.01).胃癌的病灶大小与SUV无关(P>0.05),但将病灶按大小分组(≤3.0 cm、3.0-5.0 cm和>5.0cm组),各组间的SUV差异非常显著(P<0.01);其中>3.0cm的两组(3.0-5.0cm组及>5.Ocm组)间SUV差异无显著性 (P=0.44);>3.0cm的两组和≤3.0cm的组间差异均非常显著(P<0.01).18F-FDG PET /CT对胃癌T分期准确率为72.6%;对N分期准确率为88.2%;对M1分期符合率为89.47%.结论 18F-FDG PET /CT显像对胃癌原发灶、淋巴结转移和远处组织器官转移的检出是一种灵敏的方法,对胃癌的术前分型和分期具有一定参考意义.
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