探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。
方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例，按出生胎龄分为3组：足月儿（出生胎龄37~40周）组55例，其中男29例、女26例，平均出生体重（3.1±0.3）kg；晚期早产儿（出生胎龄34~<37周）组30例，其中男18例、女12例，平均出生体重（2.1±0.3）kg；早期早产儿（出生胎龄<34周）组25例，其中男16例、女9例，平均出生体重（1.4±0.3）kg。在生后1、14及28日龄，进行潮气呼吸检测，运用反复呼吸气体洗出法技术，进行功能残气量（FRC）及肺清除指数（LCI）测量。各指标采用单因素方差分析方法统计。
结果3组新生儿75%、50%、25%潮气量时呼气流速（TEF75、TEF50、TEF25）在第1、14及28天均逐渐升高，而呼吸频率则逐渐下降。足月儿组和晚期早产儿组在第28天TEF75、TEF50、TEF25、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）值均明显高于早期早产儿组[（71±21）、（66±16）比（55±19）ml/s，（70±20）、（62±17）比（51±16）ml/s，（54±17）、（51±13）比（38±10）ml/s，37%±8%、34%±9%比29%±6%，38%±6%、33%±8%比28%±7%，F=5.82、8.74、11.30、7.72、16.40，均P<0.01]，而呼吸频率、LCI值则低[（49±6）、（51±8）比（56±7）次/min，8.6±2.7、8.9±2.2比10.8±2.0，F=10.09、7.15，均P<0.05]。纠正胎龄40周时，足月儿组与晚期早产儿组TEF50、TEF25、TPTEF/TE、VPEF/VE仍均于早期早产儿组[（65±21）、（62±12）比（50±17）ml/s，（51±13）、（47±10）比（39±10）ml/s，36%±8%、31%±7%比30%±6%，37%±10%、32%±8%比29%±6%，F=4.41、8.23、9.08、7.35，均P<0.05]。
结论新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善，早期早产儿组各项肺功能参数落后于足月儿组，在纠正胎龄40周时，仍不能达到足月儿水平。新生儿肺功能监测有助于评估新生儿特别是早产儿的肺脏发育。