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[目的]探讨急性颈髓损伤患者在气管切开情况下，及早行手术治疗，争取最大限度的恢复和保存脊髓功能。[方法]27例C。骨折脱位，伴脊髓损伤患者，均在伤后行气管切开，7例未闭管手术（伤后1～3d，A组），20例闭管后手术（伤后8～20d，B组），所有患者均行前路脊髓减压、骨折脱位复位植骨内固定术。[结果]所有患者颈前路手术切口均未出现感染；肺内感染A组3例，8组13例；B组1例术后呼吸衰竭死亡，2例闭管后手术患者术后需再次行气管切开。伤后1个月A组运动和感觉神经功能分别改善4．05、6．13分；B组运动和感觉神