目的探讨围生期窒息对不同胎龄新生儿血清酶和胰岛素样生长因子(IGF-1)水平的影响。方法将60例围生期窒息新生儿及23例正常新生儿作为研究对象,均排除引起血清酶活性变化的非围生期窒息因素。围生期窒息新生儿根据窒息程度分为重度窒息组27例(足月儿15例,早产儿12例)和轻度窒息组33例(足月儿18例,早产儿15例),23例正常新生儿(足月儿10例,早产儿13例)作为正常组。生后24 h内采集所有新生儿股静脉血,检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)和胰岛素样生长因子(IGF-1)水平。结果重度窒息组和轻度窒息组早产儿和足月儿IGF-1水平均明显低于正常组早产儿和足月儿(P均<0.05),且重度窒息组明显低于轻度窒息组(P<0.05)。重度窒息组早产儿AST、LDH、α-HBDH水平均明显高于轻度窒息组和正常组早产儿(P均<0.05),而轻度窒息组与正常组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);重度窒息组和轻度窒息组足月儿AST、LDH、α-HBDH水平均明显高于正常组足月儿(P均<0.05),且重度窒息组均明显高于轻度窒息组(P均<0.05)。正常足月儿与早产儿IGF-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);正常早产儿血清AST、LDH、α-HBDH水平均明显高于正常足月儿(P均<0.05)。结论新生儿血液中血清酶和IGF-1水平的监测有助于新生儿窒息的早期诊断,围生期窒息对新生儿的影响具有胎龄差异性,血清酶的变化有助于了解窒息的程度。