急性脑血管病诱发高渗性非酮症糖尿病昏迷1例

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女,65岁。因突然头痛、伴有恶心(未吐).左侧肢体活动不灵4小时入院。既往史:高血压病8年。否认有糖屎病病史。查体:T37.2℃.BP24/12kPa.无力体型,反应迟钝,能配合体检。颈强.双侧瞳孔等圆,对光反射灵敏.左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏。心率86次/分.律齐。双肺呼吸音清.左侧偏身痛温觉迟钝,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅱ级.左侧膝反射亢进,左侧Babinski征(+)。颅脑CT:左侧基底节区不规则高密度出血灶.出血量约20ml.周围可见水肿带。诊断:急性脑出血(右基底节区);高血压病(Ⅲ期)。
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