【摘 要】
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目的研究拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效和安全性。方法74例患者Child-Pugh评分、基础情况相当,随机分为治疗组40例和对照组34例。治疗组在常规治疗同时予
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目的研究拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期的临床疗效和安全性。方法74例患者Child-Pugh评分、基础情况相当,随机分为治疗组40例和对照组34例。治疗组在常规治疗同时予拉米夫定100mg/d口服,对照组采用常规治疗。结果拉米夫定治疗时间为6个月,所有患者治疗3-6个月后症状和体征逐渐改善,治疗组HBV-DNA转阴率明显高于对照组(P<0.05),血清白蛋白升高,血清胆红素和谷丙转氨酶下降,血清Ⅲ型前胶原,Ⅳ型胶原,层黏蛋白和透明质酸水平较治疗前显著下降,治疗组Child-Pugh计分平均降低2.4,53.8%患者提高了分级,而对照组仅有12.6%的患者Child-Pugh分级得到了改善,治疗组显著高于对照组。结论拉米夫定能使HBV-DNA阳性的活动性肝硬化患者的病毒复制受到抑制,改善肝功,使肝纤维化程度降低,病情缓解,从而改善患者生活质量。应用拉米夫定治疗肝硬化患者安全有效。
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