益气强心方联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析

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目的探讨益气强心方联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析。方法心内科治疗的94例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组47例。2组均给予常规西医治疗,在此基础上,对照组服用美托洛尔治疗,观察组使用益气强心方联合美托洛尔治疗,比较2组患者的疗效、超声心动图各指标变化、各项神经内分泌因子及血浆心肌纤维化指标变化、中医证候积分改善情况。结果观察组治疗总有效率为95. 74%明显高于对照组的78. 72%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、心输出量(CO)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(E/A)、心肌能量消耗(MEE)与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后醛固酮(ALD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、长正五聚蛋白(PTX-3)、超敏C蛋白(hs-CRP)、血浆Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)与对照组相比明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后胸痛胸闷、口唇青紫、静脉怒张、自汗咳嗽、颜面灰暗、畏寒肢冷等中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论益气强心方联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善左心功能,抑制心肌纤维化和心肌细胞损伤,促进心脏泵血功能的恢复,具有积极的临床意义。
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