【摘 要】
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目的:研究闭合性腹部创伤应用腹腔镜进行手术的效果.方法:选取我院急诊收治的腹部创伤患者,按照研究纳入标准,患者全部为闭合性腹部外伤,并急诊采用腹腔镜进行诊治的患者60例
【机 构】
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沈阳医学院附属第二医院,辽宁 沈阳,110034
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目的:研究闭合性腹部创伤应用腹腔镜进行手术的效果.方法:选取我院急诊收治的腹部创伤患者,按照研究纳入标准,患者全部为闭合性腹部外伤,并急诊采用腹腔镜进行诊治的患者60例为研究对象.患者急诊术前检查及准备,同步进行外伤的抢救措施,进入手术室实施腹腔镜手术.建立人工气腹,压力不应超过12mmHg,在患者的脐部附近依据患者的病情建立观察孔数量及位置.依据腹腔镜的诊治状况决定患者是否需要转开腹手术及腹腔镜手术诊治的效果.结果:60例参与研究的患者经腹腔镜手术诊治后诊断明确,包括:腹腔内多脏器损伤5例,肠破裂15例、肝破裂14例、脾破裂16例、腹膜后血肿患者5例,肠系膜损伤患者5例.依据患者的病情转开腹手术17例,腹腔镜下完成手术治疗40例,3例经腹腔镜诊断为腹膜后血肿未进行手术处理.60例患者治疗后均痊愈出院,未发生术后并发症.结论:闭合性腹部损伤应用腹腔镜手术进行诊治的效果显著,可明确诊断患者闭合性损伤部位,而且手术创伤小,恢复快,同时,减少了阴性剖腹探查率,对闭合性腹部创伤患者的治疗具有安全、有效的临床价值.但腹腔镜手术也具有一定的局限性,手术过程中应严格掌握腹腔镜手术的适应症及禁忌证,随时做好中转开腹手术的准备,以免影响患者的最佳救治时机.
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