【摘 要】
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目的 基于脑肠互动观察针灸治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者焦虑抑郁状态和血清中胆囊收缩素(CCK)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法 将96例肝郁脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组采用针刺配合神阙穴隔姜灸治疗,对照组采用口服蒙脱石散和氟哌噻吨美利曲辛片治疗.观察两组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及
【机 构】
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湖北中医药大学,武汉 430061;湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院,武汉 430022
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目的 基于脑肠互动观察针灸治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及其对患者焦虑抑郁状态和血清中胆囊收缩素(CCK)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肽(VIP)的影响.方法 将96例肝郁脾虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组48例.治疗组采用针刺配合神阙穴隔姜灸治疗,对照组采用口服蒙脱石散和氟哌噻吨美利曲辛片治疗.观察两组治疗前后IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)评分、IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及血清CCK、CGRP、VIP含量的变化情况,并比较两组临床疗效及治疗后3个月复发率.结果 两组治疗后IBS-SSS评分、SAS评分、SDS评分及血清脑肠肽CCK、CGRP、VIP含量较同组治疗前均显著下降,IBS-QOL评分均明显上升,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后IBS-SSS评分、IBS-QOL评分、SAS评分、SDS评分及血清脑肠肽CCK、CGRP、VIP含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率和治疗后3个月复发率分别为91.5％和7.0％,对照组分别为73.9％和29.4％,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸治疗肝郁脾虚型IBS-D疗效确切,能改善患者焦虑抑郁状态,并降低外周血清CCK、CGRP、VIP水平.
其他文献
目的:运用数据挖掘技术对刘伟胜教授治疗大肠癌的临床用药规律进行分析.方法:运用古今医案云平台(V2.2.2),对2014年1月至2019年11月于刘伟胜教授门诊就诊的大肠癌患者用药进行药物频次统计、四气五味和归经分析、药物关联度分析、聚类分析、复杂网络分析.结果:研究共纳入处方205首,涉及中药151味,药性以平、温、微寒及甘、苦、辛味为主,多归脾、肝、肺、肾经.高频中药频次前3位为茯苓、全蝎、党参,高频药对及关联规则分析前三位为“党参-茯苓”“全蝎-茯苓”“党参-全蝎”,聚类分析得出4类组合药物,复杂网
基于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,探讨大黄?虫丸治疗青少年精索静脉曲张的方症适应、药证相对与临床疗效,认为其主要病因为“五劳虚极”“七伤”,以虚劳干血为病机,进一步得出治疗虚劳干血型青少年精索静脉曲张当祛瘀补虚并重,用之以通为补、缓中补虚、攻补兼施的大黄?虫丸.基于王权胜教授前期研究与临床经验证实大黄?虫丸可有效改善青少年精索静脉曲张患者生育能力.附验案两则.
总结闫咏梅教授从风痰论治颤证临床经验.闫咏梅教授认为,风痰上扰当从肝、脾、肾三脏论治.根据颤证不同时期风与痰邪的偏重不同,总结出病初风重于痰、中期风痰并重、病久痰重于风的病机特点,制定祛风化痰、风痰并祛、涤痰息风治疗大法,从风痰立论出发,治疗颤证疗效显著.
寰枢关节紊乱所致颈性眩晕为伤科临床常见病,而纠正寰枢关节紊乱、改善头颈部供血是治疗的关键.邵铭熙教授提出“筋骨并重,整体辨治”的治疗理念,临证时针灸与推拿并举以理筋整复、调气和血,遣方用药侧重于健运脾胃、益气养血、定晕止眩,临床疗效甚佳,屡起沉疴.附典型医案2则.
糖尿病泌汗异常是糖尿病自主神经病变常见的临床表现之一,高思华教授根据多年临证经验认为本病病机为热郁于内、瘀阻于络、气机升降失调.升降散虽药味简单,然组方精妙,可宣泄郁热、升清降浊、气血同调并举.高思华教授在临床上灵活运用该方治疗糖尿病泌汗异常收效显著.
介绍王树槐教授运用越鞠丸治疗心系疾病之经验.越鞠丸为治疗气、血、痰、火、湿、食六郁证之常用方,王教授认为心系疾病的产生与情志失宜密切相关,情志致病心先受之,继损肝脾,影响脏腑气机.故临证注重情志在心系疾病的发生和转归中的作用,善用越鞠丸加减治疗胸痹、心悸等心系疾病,疗效显著.
杨巍针对克罗恩肛瘘主张从脾论治,灵活运用“消、托、补”三法,通过中医药干预缩短到达手术时机的时间,提高手术疗效及改善患者生活质量.同时提出“术前精准定位、术中微创护肛、术后中医药康复”三位一体的综合诊疗方案.术前采用肛周磁共振成像(MRI)实现精准定位;术中总结出“常中有变、顺势而为、顺藤摸瓜、步步为营”的十六字治则,根据患者瘘管的不同位置形态选择不同术式;术后运用中医药内外兼治,擅用实炎方、虚炎方控制肠道炎症,促进创面愈合.附验案一则.
目的 观察薄氏腹针疗法对卒中后认知功能障碍患者脑静息态功能核磁共振成像(fMRI)的影响.方法 将60例卒中后认知功能障碍患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组接受常规基础治疗,观察组接受常规基础治疗联合薄氏腹针疗法.分别于治疗前、治疗2周后、治疗后、随访期(治疗后2周)使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测验(TMT)、中文听觉词汇学习测验(AVLT)、数字广度(DS)分别评估患者的认知功能、执行、记忆、注意力情况;分别于治疗前及治疗后经功能性磁共振(fMRI)检查,评估患者的中枢神经系
目的 观察针刺配合盐酸氟西汀治疗轻中度抑郁症的临床疗效及其对下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴相关促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质醇(CORT)水平的影响.方法 将90例轻中度抑郁症患者随机分为A组、B组和C组,每组30例.A组采用针刺治疗,B组采用药物治疗,C组采用针刺配合药物治疗.观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁症症状快速自评量表(QIDS-SR)评分及血浆ACTH、CORT水平的变化情况,并比较3组临床疗效.结果 3组治疗
目的 观察刺络放血配合药物治疗阳虚血瘀型糖尿病高危足的临床疗效.方法 将240例阳虚血瘀型糖尿病高危足患者随机分为A组、B组和C组,每组80例.A组采用常规药物治疗,B组在A组治疗基础上采用口服益气温阳通络方,C组在B组治疗基础上采用刺络放血.观察3组治疗前后中医证候积分、各项生化指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)及各项周围运动和感觉神经传导速度的变化情况,并比较3组治疗后各单项症状的临床疗效.结果 3组治疗后各项生化指标、中医证候积分及各项周围运动和感觉神经传导速度与同组治疗前比较,差异均具