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目的 确定活体人胰腺组织是否存在乙型肝炎病毒感染，并探讨其与糖尿病可能存在的关系。方法 手术获取12例血清HBV标志物呈阳性病人的胰腺组织，以原位杂交、免疫组织化学和石蜡切片检测观察。结果 胰腺组织HBV DNA阳性率8/12，其中口服葡萄糖耐量试验(OGTT)异常的7例检测结果均为阳性，OGTT正常的5例中仅1例阳性，HBV DNA主要位于胰腺和胰岛细胞核内。免疫组化检测胰腺HBsAg阳性率为10/12，主要分布在细胞浆。结论 HBV可直接侵害胰腺腺泡和胰岛细胞，是造成胰腺功能异常和糖尿病的可能原因。