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目的
探讨3D MRI神经血管融合技术在肿瘤压迫引起臂丛神经伴锁骨下动脉病变的诊断优势及临床应用价值。
方法自2014年12月至2017年12月收治5例患者,乳腺癌转移2例,神经鞘瘤2例,肺癌转移1例。通过临床检查及肌电图、超声、CT等,初步考虑肿瘤占位压迫引起臂丛神经及锁骨下动脉等周围组织病变。所有患者通过3D MRI血管神经融合技术进行三维重建。根据三维解剖模型确定臂丛神经及锁骨下动脉异常情况,并制定治疗方案。
结果5例患者的肿瘤占位情况及臂丛神经、锁骨下动脉等解剖结构均得到三维重建并数字化融合。重建的血管神经图像都有很好的显示,以此为参考依据制定治疗方案,手术4例,保守治疗1例。手术患者的术中表现与影像学表现一致,治疗效果达到预期目的。保守治疗患者能够及时了解病情,选择其他治疗方案。
结论利用3D MRI对肿瘤压迫引起的臂丛神经及锁骨下动脉等病变进行检查,能够清晰、形象地显示肿瘤占位与臂丛神经及锁骨下动脉等结构,为诊疗提供影像学依据,该技术可进一步研究应用。