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目的：探讨经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入治疗中老年胸腰椎骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院20例胸腰椎骨折患者的临床资料，均采用经皮椎弓根钉体外撑开结合伤椎骨水泥注入法治疗。测量手术前后伤椎Cobb角、椎体前缘的高度丢失率。结果：术后切口均甲级愈合，随访12～30个月，平均21个月，除2例神经功能A级症状无改善外，其余均有1～3级的恢复。术后Cobb角0°～12°，椎体前缘高度恢复至90%～100%，平均96.2%。术后12个月时Cobb角0°～16°。结论：经皮伤椎成形术结合体外椎弓根钉撑开系统一期矫正伤椎的压缩高度及恢复正常的脊柱生理曲度，创伤小，是中老年胸腰椎骨折安全有效的治疗方法。