【摘 要】
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目的探讨胃或食管手术后再患食管中、上段癌的外科干预措施。方法分析1976年至2005年108例曾接受胃或食管手术的食管癌患者资料。食管中段癌64例,上段癌39例,颈段癌5例。TNM
【机 构】
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武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,武汉大学人民医院胸外科,
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目的探讨胃或食管手术后再患食管中、上段癌的外科干预措施。方法分析1976年至2005年108例曾接受胃或食管手术的食管癌患者资料。食管中段癌64例,上段癌39例,颈段癌5例。TNM分期:Ⅰ期28例,Ⅱa期70例,Ⅱb期7例,Ⅲ期3例。病变食管切除,重建食管95例(长段结肠86例,短期结肠5例,胃4例),占88%;病变食管旷置食管改道9例(8.3%);食管改道失败,空肠造口肠内营养2例;另2例病变食管切除,分别行倒置胃管、结肠代食管。结果临床治愈95例(88%),好转11例(11.1%),死亡2例(1.9%)。术后共随访84例,术后1、3、5年生存率分别为74%、51%和21%。结论曾接受胃食管手术的食管中、上段病例仍以病变食管切除、结肠重建为最佳选择。
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