论文部分内容阅读
【摘要】目的：观察小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果。方法：选取在我院接受诊治的顽固性咳嗽患者，从中抽取76例，按照单双号分发法，将这些患者分为试验组与一般组，每组患者各38例，一般组患者采取常规西药治疗，试验组患者采取小柴胡汤合半夏厚朴汤进行治疗，之后对两组患者的炎性因子水平以及临床治疗效果进行调查评估。结果：组间炎性因子对比，试验组炎性因子水平更低，组间临床治疗效果对比，试验组临床效果更好。数据之间的差异在统计学中具有重要意义（P<0.05）。结论：在顽固性咳嗽患者的治疗过程中，采取柴胡汤合半夏厚朴汤可以有效地提高患者的临床治疗效果，使患者体内的炎性因子水平更低，值得临床借鉴与推广。
【关键词】小柴胡汤合半夏厚朴汤;顽固性咳嗽;临床效果;炎性因子
【中图分类号】R256.11 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.204
顽固性咳嗽是常见的一种疾病，表现为剧烈咳嗽，临床进行治疗主要以止咳为主来缓解其症状，假如患者发病症状比较严重且时間较长，则没有治疗效果的体现，再加上患者的病情继续恶化，就会损伤患者的呼吸系统，对患者的身体健康以及日常生活都造成了严重的不良影响[1]。临床多采用西药进行治疗，但其治疗效果不明显且用时长，同时容易反复发病，所以为了提高临床疗效，临床通常应用中药予以治疗。基于此，本研究主要观察小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果，现将本次研究内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间定为2019年2月-2021年2月，研究对象定为在此时间段内我院收治的顽固性咳嗽患者，从中抽取76例。按照单双号分发法，将这些患者分为试验组与一般组，每组各38例，其中，试验组的患者的男女比例为21：17，年龄跨度为24-76岁，平均年龄为（45.26±3.24）岁，常规组中的患者的男女比例为18：22，年龄跨度为26-79岁，平均年龄为（46.12±3.62）岁，所有患者均被确诊为顽固性咳嗽患者。以上临床基本资料比较，数据无明显的差异性（P>0.05），可以纳入对比分析。
1.2方法
一般组（常规西医治疗）：为患者口服罗红霉素，每天2次，每次150mg;同时口服咳特灵胶囊，每天2次，每次2粒。
试验组（小柴胡汤合半夏厚朴汤）：具体药方如下：15g的姜半夏、厚朴、茯苓、白术、柴胡、丹参、赤芍以及黄芩;30g的党参;10g的炙甘草、大枣以及紫苏叶，用水煎服，复渣可再次利用，每天一剂，早晚各半剂。根据患者的实际病情进行调整用量，针对阴虚的患者需要去掉原药方里的党参，加入15g的麦冬及玄参，30g的沙参;针对血滞淤阻者，在原药方中加入10g的桃仁和3g的红花;针对痰液黄绸的患者，在原药方中加入15g的竹茹和桑白皮;针对气虚甚者，在原药方中加入30g的黄芪。
1.3评价标准
组间治疗后炎性因子水平的对比：分析对比两组患者在治疗后炎性因子的水平变化情况，炎性因子包括白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）等[2]。
组间的临床治疗效果对比：疗效的评断标准：十分有效：咳嗽的临床相关症状全部消失，同时肺呼吸音清晰;效果一般：咳嗽的临床相关症状明显有缓解情况，同时肺呼吸音有所改善;无效：咳嗽的临床相关症状以及肺呼吸音均无改善的情况[3]。总有效率=（十分有效+效果一般）/总例数×100%。
1.4统计学分析方法
本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计数资料采用率（%）表示，以x2检验;计量资料用（x±s）表示，以t检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。
2 结果
2.1组间治疗后炎性因子水平的对比，见表1。
2.2组间的临床治疗效果对比，见表2。
3 讨论
在治疗顽固性咳嗽时，临床通常情况下会采用抗炎、止咳以及保护呼吸道黏膜的药物，患者的临床症状会得到缓解，但治标不治本，非常容易复发，且西药的副作用极强容易发生不良反应。而咳嗽是一种呼吸反射保护性的一个动作，即使是具有保护作用，但长时间的咳嗽，对于患者的身体情况以及日常生活都会带来严重的影响，所以，临床对顽固性咳嗽缓和需要寻找一种合适、安全有效的药物进行治疗[4]。近年来，临床发现中药治疗可以根治顽固性咳嗽，治疗效果极佳，且不易复发，已经被广泛推广使用。通过本次研究表明，通过治疗后，试验组的炎性因子水平明显低于一般组;试验组的临床治疗效果明显优于一般组。两组之间的数据具有明显的差异（P<0.05），在统计学中具有重要意义。
综上所述，针对于顽固性咳嗽患者来说，在治疗期间，采用柴胡汤合半夏厚朴汤可以有效地改善患者体内的炎性因子水平，同时提升了患者的临床治疗效果，患者预后得到充分保障。
参考文献：
[1]王伟. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽临床观察[J]. 实用中医药杂志，2020，36（12）：1556-1557.
[2]刘红松，段兴隆. 探究小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果及对复发率的影响[J]. 名医，2019，（10）：235.
[3]卢茂华. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽临床观察[J]. 光明中医，2019，34（10）：1528-1530.
[4]米培榕，杨丹，王敏玉. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床观察[J]. 中国社区医师，2019，35（15）：99+102.
【关键词】小柴胡汤合半夏厚朴汤;顽固性咳嗽;临床效果;炎性因子
【中图分类号】R256.11 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.204
顽固性咳嗽是常见的一种疾病，表现为剧烈咳嗽，临床进行治疗主要以止咳为主来缓解其症状，假如患者发病症状比较严重且时間较长，则没有治疗效果的体现，再加上患者的病情继续恶化，就会损伤患者的呼吸系统，对患者的身体健康以及日常生活都造成了严重的不良影响[1]。临床多采用西药进行治疗，但其治疗效果不明显且用时长，同时容易反复发病，所以为了提高临床疗效，临床通常应用中药予以治疗。基于此，本研究主要观察小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果，现将本次研究内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间定为2019年2月-2021年2月，研究对象定为在此时间段内我院收治的顽固性咳嗽患者，从中抽取76例。按照单双号分发法，将这些患者分为试验组与一般组，每组各38例，其中，试验组的患者的男女比例为21：17，年龄跨度为24-76岁，平均年龄为（45.26±3.24）岁，常规组中的患者的男女比例为18：22，年龄跨度为26-79岁，平均年龄为（46.12±3.62）岁，所有患者均被确诊为顽固性咳嗽患者。以上临床基本资料比较，数据无明显的差异性（P>0.05），可以纳入对比分析。
1.2方法
一般组（常规西医治疗）：为患者口服罗红霉素，每天2次，每次150mg;同时口服咳特灵胶囊，每天2次，每次2粒。
试验组（小柴胡汤合半夏厚朴汤）：具体药方如下：15g的姜半夏、厚朴、茯苓、白术、柴胡、丹参、赤芍以及黄芩;30g的党参;10g的炙甘草、大枣以及紫苏叶，用水煎服，复渣可再次利用，每天一剂，早晚各半剂。根据患者的实际病情进行调整用量，针对阴虚的患者需要去掉原药方里的党参，加入15g的麦冬及玄参，30g的沙参;针对血滞淤阻者，在原药方中加入10g的桃仁和3g的红花;针对痰液黄绸的患者，在原药方中加入15g的竹茹和桑白皮;针对气虚甚者，在原药方中加入30g的黄芪。
1.3评价标准
组间治疗后炎性因子水平的对比：分析对比两组患者在治疗后炎性因子的水平变化情况，炎性因子包括白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）以及肿瘤坏死因子（TNF-α）等[2]。
组间的临床治疗效果对比：疗效的评断标准：十分有效：咳嗽的临床相关症状全部消失，同时肺呼吸音清晰;效果一般：咳嗽的临床相关症状明显有缓解情况，同时肺呼吸音有所改善;无效：咳嗽的临床相关症状以及肺呼吸音均无改善的情况[3]。总有效率=（十分有效+效果一般）/总例数×100%。
1.4统计学分析方法
本次研究的所有数据均通过SPSS 29.0统计学软件进行处理，其中，计数资料采用率（%）表示，以x2检验;计量资料用（x±s）表示，以t检验，P<0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。
2 结果
2.1组间治疗后炎性因子水平的对比，见表1。
2.2组间的临床治疗效果对比，见表2。
3 讨论
在治疗顽固性咳嗽时，临床通常情况下会采用抗炎、止咳以及保护呼吸道黏膜的药物，患者的临床症状会得到缓解，但治标不治本，非常容易复发，且西药的副作用极强容易发生不良反应。而咳嗽是一种呼吸反射保护性的一个动作，即使是具有保护作用，但长时间的咳嗽，对于患者的身体情况以及日常生活都会带来严重的影响，所以，临床对顽固性咳嗽缓和需要寻找一种合适、安全有效的药物进行治疗[4]。近年来，临床发现中药治疗可以根治顽固性咳嗽，治疗效果极佳，且不易复发，已经被广泛推广使用。通过本次研究表明，通过治疗后，试验组的炎性因子水平明显低于一般组;试验组的临床治疗效果明显优于一般组。两组之间的数据具有明显的差异（P<0.05），在统计学中具有重要意义。
综上所述，针对于顽固性咳嗽患者来说，在治疗期间，采用柴胡汤合半夏厚朴汤可以有效地改善患者体内的炎性因子水平，同时提升了患者的临床治疗效果，患者预后得到充分保障。
参考文献：
[1]王伟. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽临床观察[J]. 实用中医药杂志，2020，36（12）：1556-1557.
[2]刘红松，段兴隆. 探究小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床效果及对复发率的影响[J]. 名医，2019，（10）：235.
[3]卢茂华. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽临床观察[J]. 光明中医，2019，34（10）：1528-1530.
[4]米培榕，杨丹，王敏玉. 小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗顽固性咳嗽的临床观察[J]. 中国社区医师，2019，35（15）：99+102.