【摘 要】
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目的 评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效,探讨减少术后肿瘤复发方法 .方法 67例患者术前1～2 h全部应用丝裂霉素40 mg+注射用水40 ml进行膀胱灌注化疗.经尿道电切后立即用丝裂霉素C 40 mg+注射用水40 ml行膀胱灌注化疗1～2 h.全部患者术后定期行膀胱灌注,方案为:病理为低中危肿瘤,用丝裂霉素或吡柔比星30 mg,1次/周,共8次,然
【机 构】
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目的 评价经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效,探讨减少术后肿瘤复发方法 .方法 67例患者术前1～2 h全部应用丝裂霉素40 mg+注射用水40 ml进行膀胱灌注化疗.经尿道电切后立即用丝裂霉素C 40 mg+注射用水40 ml行膀胱灌注化疗1～2 h.全部患者术后定期行膀胱灌注,方案为:病理为低中危肿瘤,用丝裂霉素或吡柔比星30 mg,1次/周,共8次,然后改为每个月1次,持续1～2年.高危肿瘤术后用卡介苗120mg,1次/周,共6次,间隔6周后,1次/周,共3次,以后每6个月灌注3次(1次/周)一直维持1～2年.结果 67例均顺利完成手术,术中术后未出现膀胱穿孔、尿路感染、膀胱破裂等并发症.膀胱灌注后未出现发热、白细胞下降全身不良反应,6例轻度尿频、尿痛,2～3 d后症状消失,不影响治疗.所有患者均获得随访,随访时间6～72个月,平均13.5个月,13例复发,复发率为19.40%.结论 TURBt联合膀胱灌注安全、可靠、创伤小,是治疗非肌层浸润性膀胱癌的理想方法 。
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