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目的:研究来曲唑治疗绝经后妇女晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:采用多中心随机对照方法.101例和31例分别口服来曲唑2.5mg,qd与氨鲁米特(AG)250mg,tid～qid及泼尼松10mg,qd.连服4～6周,疗前2周内及治疗4周后的3d内检测血中雌二醇(E2)水平,同时评价疗效和不良反应.结果:来曲唑组和AG组分别有98例和29例可评价疗效和不良反应.有效率分别为27.6%与20.7%,绝经时间长者疗效明显优于绝经对间短者,雌激素受体(ER)阳性疗效较阴性好,软组织和骨转移的疗效亦明显优于肝转移的疗效.疗后对E2的平均有效抑制率分别为57%与54%.来曲唑组乏力、头晕等不良反应显著低于AG组.结论:来曲唑对E2的抑制作用和对绝经后晚期乳腺癌疗效肯定,不良反应轻微,值得临床推广应用.