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摘要：近年来，在不断深入的卫生事业改革形势下，卫生系统所处的大环境已经和往日有很大的不同，因此，医院的人事管理体制也随之面临着巨大的挑战。为了适应新形势的需要，医院的人事制度改革势在必行。本文将粗略地探讨如何进行有效的医院人事制度改革工作。
关键词：医院；人事制度；改革
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）05-00-01
引言
在沿用至今的医院人事管理体制中，工作人员和医院的实际聘用关系并未很好的形成，人才流动机制还不够不完善。往往出现岗位设置滞后；按岗位聘用操作困难；缺乏行之有效的绩效考评体系等现象，导致人员横向、纵向流动的渠道不通畅。虽然目前社会上已经有相当规模才交流中心和人力资源中介机构已逐渐成型，但对于医院而来说，没有一个完善的机制可以让员工能进能出、能上能下，导致有些工作能力平庸的干部占据着重要岗位，真正有能力且又吃苦耐劳的人又很难通过在重要岗位的任职而发挥出自己的才干，即使有人员被原科室解聘的情况出现，也只是简单地换个岗位而已。目前，由于医改的多元化进行，公立医院的改革，都会对公立医院的垄断地位造成撼动，加之新医管局的成立，也能够使公立医院用人机制发生变化，加强医院人事制度改革，推动医改进一步深化。
一、优化人员构成，因事定岗减员增效
以精简高效为行事原则，科学合理地设置岗位、确定人员，公开岗位需要的标准，鼓励职工之间的良性竞争，让双方进行相互选择，逐级聘任、聘用。确保职能到位，任务清晰明确，相互协作，保证效率。通过这些措施进行改革，使医院形成机构设置合理，职责清晰明确，管理流程通畅的局面。
1.科学设岗，优化配置
岗位设置是否合理是事业单位进行人事管理的基础，以崗位的合理设置为中心规范医院人事管理，是保证医院有规范化、科学化的人事管理体制的必然要求。因此，要加快岗位设置指导意见的制定和实施办法的出台。医院应该把自己的职能和编制作为设置岗位的依据，并做到科学合理、精简效能，同时，还要制定相应的岗位说明书，使每个岗位的职责和任职条件等得到明确，保证了进行人事管理时有据可依。同时，在岗位设置管理的基础上，建立和完善岗位管理的相关政策，打破传统的管理方式。优化人员配置，坚持按岗位职责的要求进行选人的选用，实现传统的管理模式向新的岗位管理体制的转变。[1]
2.公开岗位，竞争上岗
合理地对人才进行使用是深化人事制度改革的必要手段，他能给员工创造出展示才华的机会。同时，竞争上岗的人才引进模式也正逐渐受到重视，对与医院基层科室的领导岗位，需要积极开展竞争上岗，实行动态管理的方式。在有人事调动或者用人需要时，须按照公平、公正、择优特别是公开的原则，将岗位信息向全院职工发布。可先进行个人申请，然后进行竞聘答辩，确保竞争上岗的政策得以施行。必须打破干部终身制，任职后如果不能履行其所在岗位的职责，或者不能很好地将本职工作完成的，应该及时进行人员调整，实现人事动态管理。随着医改的进一步展开，医院人事管理制度的改革也逐渐跟上了步伐。在此基础上，医院又扩大竞争上岗的范围，工勤人员的岗位也开始施行竞争上岗。使科学设岗、因岗设人、竞争上岗、优胜劣汰的新型人事管理运行机制在全院范围内如火如荼的展开。[2]
二、改革分配制度，建立有效的激励机制
利益是一个永恒的话题，必须在唯物主义的基础上对这个问题进行充分地认识。医院必须将分配制度的改革纳入医院的人事制度改革中，使合理的分配制度得以形成，才能最终实现改革的目标。从长远角度出发，在医院可以推动利益与贡献同步，并且同责任挂钩的制度的创建。特别需要指出的是，在经济欠发达的地方要实现这一制度，可从两个方面入手：按职务工资的一定比例作为或用津贴进行考核发放，将医疗管理质量与技术标准指标、操行指标、数量效率指标等多项指标纳入考核标准来进行奖金的发放，对任职人员职务高低和工龄的长短不予以考虑，只要竞到相关岗位，就可以获得相应岗位的津贴，此外，还可进行聘任年薪制的设立。在奖励机制方面，在应聘者通过其真才实学获得职务的基础上，可以对在科技发面有突出贡献的人员，或者优秀的工作人员予以奖励。需要注意的是，名义职务只能在档案中记录。同时，需要对高职低聘者或低职高聘者做好相应的思想开导工作。另外，设立院长、科主任奖励基金。主要用于对医疗科研和新技术开发方面有突出贡献、精神文明建设等方面的奖励，鼓励职工良性竞争，促进其出成绩、出成果。[3]
三、加大管理工作力度，确保改革稳步顺利的进行
医院的人事制度改革涉及范围大、有较强的政策性、情况复杂，因此操作起来难度大。为保证改革工作的顺利进行，需要强化组织领导、宣传动员等思想政治工作。
1.加强组织领导，深化协调指导
医院党组织需要将医院人事制度改革纳入重要工作内容，定期组织相关领导干部进行改革专题的学习。同时，积极展开调研工作，特别是党政一把手，需要深入到一线充分了解人事制度改革的工作进程。相关部门应该积极配合，形成合力，加强改革工作的领导，统筹安排，强化指导，使医院人事制度的改革工作顺利进行。
2.强化人事制度改革中的思想政治工作
思想政治工作要超前引导，以防止在推行人事制度改革的过程中部分人因利益发生冲突，导致其他职工产生思想波动的现象。调查分析职工思想难点问题，使思想教育和疏导工作起到“消防员”和“稳压器”的作用。同时，思想政治工作也要在提高医院职工的政治素养和思想道德建设上发挥作用，使医院广大职工在思想上有所觉悟、理论上有所收货、行动上严格要求自己，树立正确的世界观、人生观、价值观，真正建立一个牢固的思想政治基础，筑牢思想政治防线。[4]
结语
从以上分析可以看出，医院人事制度改革是一个复杂的过程，它包含了管理体制，岗位设置、分配制度、社会保障等诸多内容，必须严肃认真地对待。工作中不但要抓住重点，又要重视细节，只有抓其关键环节，才能是改革工作受到成效。同时，应在改革中同时要加强思想政治工作的力度，全面推进医院人事制度改革工作的顺利展开。
参考文献：
[1]董志超.人事制度改革需注意的问题[J].中国卫生人才,2009(01).
[2]杨彦民,王玉霞.深化医院人事制度改革 建立有效的人事管理体制[J].产业与科技论坛,2008(09).
[3]傅克刚,陈志勇,龙文武等.江西省三级医院人力资源管理现状及对策[J].中国医院管理,2009(29).
[4]刘莉文.加强卫生人才队伍建设的思考[J].中国卫生人才,2009,11(05).
关键词：医院；人事制度；改革
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2012）05-00-01
引言
在沿用至今的医院人事管理体制中，工作人员和医院的实际聘用关系并未很好的形成，人才流动机制还不够不完善。往往出现岗位设置滞后；按岗位聘用操作困难；缺乏行之有效的绩效考评体系等现象，导致人员横向、纵向流动的渠道不通畅。虽然目前社会上已经有相当规模才交流中心和人力资源中介机构已逐渐成型，但对于医院而来说，没有一个完善的机制可以让员工能进能出、能上能下，导致有些工作能力平庸的干部占据着重要岗位，真正有能力且又吃苦耐劳的人又很难通过在重要岗位的任职而发挥出自己的才干，即使有人员被原科室解聘的情况出现，也只是简单地换个岗位而已。目前，由于医改的多元化进行，公立医院的改革，都会对公立医院的垄断地位造成撼动，加之新医管局的成立，也能够使公立医院用人机制发生变化，加强医院人事制度改革，推动医改进一步深化。
一、优化人员构成，因事定岗减员增效
以精简高效为行事原则，科学合理地设置岗位、确定人员，公开岗位需要的标准，鼓励职工之间的良性竞争，让双方进行相互选择，逐级聘任、聘用。确保职能到位，任务清晰明确，相互协作，保证效率。通过这些措施进行改革，使医院形成机构设置合理，职责清晰明确，管理流程通畅的局面。
1.科学设岗，优化配置
岗位设置是否合理是事业单位进行人事管理的基础，以崗位的合理设置为中心规范医院人事管理，是保证医院有规范化、科学化的人事管理体制的必然要求。因此，要加快岗位设置指导意见的制定和实施办法的出台。医院应该把自己的职能和编制作为设置岗位的依据，并做到科学合理、精简效能，同时，还要制定相应的岗位说明书，使每个岗位的职责和任职条件等得到明确，保证了进行人事管理时有据可依。同时，在岗位设置管理的基础上，建立和完善岗位管理的相关政策，打破传统的管理方式。优化人员配置，坚持按岗位职责的要求进行选人的选用，实现传统的管理模式向新的岗位管理体制的转变。[1]
2.公开岗位，竞争上岗
合理地对人才进行使用是深化人事制度改革的必要手段，他能给员工创造出展示才华的机会。同时，竞争上岗的人才引进模式也正逐渐受到重视，对与医院基层科室的领导岗位，需要积极开展竞争上岗，实行动态管理的方式。在有人事调动或者用人需要时，须按照公平、公正、择优特别是公开的原则，将岗位信息向全院职工发布。可先进行个人申请，然后进行竞聘答辩，确保竞争上岗的政策得以施行。必须打破干部终身制，任职后如果不能履行其所在岗位的职责，或者不能很好地将本职工作完成的，应该及时进行人员调整，实现人事动态管理。随着医改的进一步展开，医院人事管理制度的改革也逐渐跟上了步伐。在此基础上，医院又扩大竞争上岗的范围，工勤人员的岗位也开始施行竞争上岗。使科学设岗、因岗设人、竞争上岗、优胜劣汰的新型人事管理运行机制在全院范围内如火如荼的展开。[2]
二、改革分配制度，建立有效的激励机制
利益是一个永恒的话题，必须在唯物主义的基础上对这个问题进行充分地认识。医院必须将分配制度的改革纳入医院的人事制度改革中，使合理的分配制度得以形成，才能最终实现改革的目标。从长远角度出发，在医院可以推动利益与贡献同步，并且同责任挂钩的制度的创建。特别需要指出的是，在经济欠发达的地方要实现这一制度，可从两个方面入手：按职务工资的一定比例作为或用津贴进行考核发放，将医疗管理质量与技术标准指标、操行指标、数量效率指标等多项指标纳入考核标准来进行奖金的发放，对任职人员职务高低和工龄的长短不予以考虑，只要竞到相关岗位，就可以获得相应岗位的津贴，此外，还可进行聘任年薪制的设立。在奖励机制方面，在应聘者通过其真才实学获得职务的基础上，可以对在科技发面有突出贡献的人员，或者优秀的工作人员予以奖励。需要注意的是，名义职务只能在档案中记录。同时，需要对高职低聘者或低职高聘者做好相应的思想开导工作。另外，设立院长、科主任奖励基金。主要用于对医疗科研和新技术开发方面有突出贡献、精神文明建设等方面的奖励，鼓励职工良性竞争，促进其出成绩、出成果。[3]
三、加大管理工作力度，确保改革稳步顺利的进行
医院的人事制度改革涉及范围大、有较强的政策性、情况复杂，因此操作起来难度大。为保证改革工作的顺利进行，需要强化组织领导、宣传动员等思想政治工作。
1.加强组织领导，深化协调指导
医院党组织需要将医院人事制度改革纳入重要工作内容，定期组织相关领导干部进行改革专题的学习。同时，积极展开调研工作，特别是党政一把手，需要深入到一线充分了解人事制度改革的工作进程。相关部门应该积极配合，形成合力，加强改革工作的领导，统筹安排，强化指导，使医院人事制度的改革工作顺利进行。
2.强化人事制度改革中的思想政治工作
思想政治工作要超前引导，以防止在推行人事制度改革的过程中部分人因利益发生冲突，导致其他职工产生思想波动的现象。调查分析职工思想难点问题，使思想教育和疏导工作起到“消防员”和“稳压器”的作用。同时，思想政治工作也要在提高医院职工的政治素养和思想道德建设上发挥作用，使医院广大职工在思想上有所觉悟、理论上有所收货、行动上严格要求自己，树立正确的世界观、人生观、价值观，真正建立一个牢固的思想政治基础，筑牢思想政治防线。[4]
结语
从以上分析可以看出，医院人事制度改革是一个复杂的过程，它包含了管理体制，岗位设置、分配制度、社会保障等诸多内容，必须严肃认真地对待。工作中不但要抓住重点，又要重视细节，只有抓其关键环节，才能是改革工作受到成效。同时，应在改革中同时要加强思想政治工作的力度，全面推进医院人事制度改革工作的顺利展开。
参考文献：
[1]董志超.人事制度改革需注意的问题[J].中国卫生人才,2009(01).
[2]杨彦民,王玉霞.深化医院人事制度改革 建立有效的人事管理体制[J].产业与科技论坛,2008(09).
[3]傅克刚,陈志勇,龙文武等.江西省三级医院人力资源管理现状及对策[J].中国医院管理,2009(29).
[4]刘莉文.加强卫生人才队伍建设的思考[J].中国卫生人才,2009,11(05).