【摘 要】
：
目的 探讨医院-社区-家庭一体化心脏康复模式对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心肺功能的改善效果.方法 选取本院2018年6月至2019年6月心内科收治的116例HFpEF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例.对照组患者予以常规慢性心力衰竭治疗与护理,观察组在此基础上采用医院-社区-家庭一体化心脏康复模式进行干预管理.比较两组患者康复前后心肺储备功能、6分钟步行距离(6MWT)、血清中N末端B型
【机 构】
：
四川省绵阳市中心医院心血管内科,四川 绵阳 621000
论文部分内容阅读
目的 探讨医院-社区-家庭一体化心脏康复模式对射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)患者心肺功能的改善效果.方法 选取本院2018年6月至2019年6月心内科收治的116例HFpEF患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例.对照组患者予以常规慢性心力衰竭治疗与护理,观察组在此基础上采用医院-社区-家庭一体化心脏康复模式进行干预管理.比较两组患者康复前后心肺储备功能、6分钟步行距离(6MWT)、血清中N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)水平变化,评估康复效果.结果 康复干预1年后,两组患者心肺运动实验指标peak VO2、VO2AT以及6MWD水平均较康复干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者心功能指标LAVI、NT-pro BNP以及炎性指标TNF-α、IL-1β均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论 医院-社区-家庭一体化心脏康复模式较常规慢性心力衰竭治疗与护理更有利于HFPEF患者的心肺储备功能的恢复和患者炎症水平的降低,预后更好,值得临床推广.
其他文献
电子辐照电介质材料的二次电子发射特性是影响各类真空电子器件与设备性能的重要参数,本文对电子束辐照下二十余种常用的典型介质材料的二次电子发射特性进行了实验测量研究.采用收集极负偏压法测量二次电子发射系数(SEY),通过给二次电子收集极加载不同的偏压来引导二次电子的运动,实现对积累电荷的中和,实验获得了介质材料的SEY随着入射电子能量变化的曲线,以及SEY最大值σmax、第一、第二临界能量E1、E2等特征参数.采用高分辨率筒镜型电子能谱仪测量了电子束脉冲序列辐照介质材料的二次电子能谱,得到不同入射电子能量条件
为了探究列车马赫数、真空度、阻塞比对真空管道高速列车首尾平均压差的影响,本文建立了三节车组的真空管道交通系统模型,运用局部网格加密技术,在Fluent中采用Realizable湍流模型,得到真空管道交通系统的压力场,分析列车首尾平均压差的变化规律.结果显示,列车马赫数、真空度、阻塞比的增加都会使得列车首尾平均压差变大.列车首尾平均压差与管道真空度呈线性递增关系;与列车的马赫数成抛物线递增关系;在阻塞比为0.2～0.4时以较低的速度线性增加,在阻塞比为0.4～0.5时以较高的速度线性增加.
本文探究了 Cr过渡层及Cr-CrN过渡层对CrWN涂层耐磨性能的影响,制备具有良好的减磨耐磨性能的CrWN涂层.采用等离子增强磁控溅射工艺,在碳化钨基体表面制备CrWN涂层,Cr-CrWN涂层、Cr-CrN-CrWN涂层.通过扫描电子显微镜,X射线光电子能谱仪,X射线衍射仪,纳米压痕仪,洛氏硬度计和摩擦磨损实验机对涂层表面形貌、力学性能及摩擦磨损性能进行表征及分析.三种CrWN涂层均以面心立方结构的CrN相和W2N相构成.Cr-CrN-CrWN涂层的膜基结合强度最高,为HF1等级.CrWN涂层的硬度为2
目的 探讨不同剂量舒芬太尼复合右美托咪定对小儿腺样体切除术后躁动的影响.方法 选择腺样体肥大患儿81例,随机分为:麻醉诱导A组采用舒芬太尼0.1μg/kg,B组为舒芬太尼0.2μg/kg,C组为舒芬太尼0.3μg/kg,3组均应用右美托咪定0.5μg/kg,术中采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持.记录患儿拔管后躁动发生率和不良反应等指标.结果 与A组相比,B组和C组患儿躁动发生率降低(P<0.05),术后早期行为疼痛评分(FLACC)降低(P<0.05),拔管后追加镇痛药物例数减少(P<0.05),拔管呛咳发
采用非支配排序多目标遗传算法进行真空灭弧室静态绝缘优化.以12 kV/1250 A/31.5 kA真空灭弧室为研究对象,以其内部绝缘存在竞争关系的动静触头两侧子区域电场均匀度为双优化目标,对灭弧室内部电场与静态绝缘进行优化设计,得到帕累托前沿非支配解集,并筛选求得最优解,进而得到全场域电场均匀度、电场强度最大值及三面交接区域场强变化规律,以解决全局绝缘水平优化及分域权重系数优化问题.
目的 基于临床病例比较2019年欧洲抗风湿病联盟/美国风湿病学会(European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology,EULAR/ACR)、2012年系统性红斑狼疮国际合作临床组织(Systemic Lupus International Collaborating Clinics,SLICC)及1997年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)系统性红斑狼疮(system
目的 探讨中药熏洗联合吻合器痔上黏膜环切悬吊术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术对混合痔患者临床疗效、疼痛及复发的影响.方法 收集2017年5月至2020年5月在我院接受治疗的混合痔患者79例,根据治疗方式不同,分为研究组41例与对照组38例.两组均采用PPH术,研究组术后给予高锰酸钾坐浴,对照组给予中药熏洗,共7天.比较两组临床疗效、症状改善时间、视觉模拟量表(VAS)评分、并发症及复发率.结果 研究组总有效率(92.68％)明显高于对照组(76.
直流-射频(DC-RF)混合等离子体在材料合成领域有着较大的优势.为了对这种混合等离子体的特性进行分析,本文采用基于磁流体力学方程的DC-RF等离子体模型,数值分析了操作参数的改变对混合等离子体流场的影响效应.计算结果表明,直流电弧电流及工作气体流量的增加,主要使反应室中心区域处的混合等离子体轴向速度增加,并改变该区域内的温度及流场分布.但对反应室出口位置处的速度及温度分布影响不大.因此,可以通过调节直流电弧电流及工作气体流量的大小来改变混合等离子体的流场分布,从而满足特定材料处理工艺的需要.
目的 分析食管鳞癌(ESCC)组织中的差异表达基因(DEGs)与预后的关系,并探索影响食管鳞癌发生的关键通路.方法 R语言limma程序对基因表达数据库(GEO)与癌症基因图谱(TCGA)数据库的食管鳞癌转录组数据进行差异表达基因进行分析.Cox回归模型筛选食管鳞癌独立预后基因.TIMER数据库进行独立预后基因与免疫浸润细胞之间的相关性分析.基因集富集分析(GSEA)和基因集变异分析(GSVA)预测差异基因的调控网络.结果 分析三个GEO数据集(GSE17351、GSE20347和GSE100942)和T
针对被校漏孔接头种类繁多,接头漏气难以避免且其值测量不方便的问题.采用两种方式进行修正:一方面利用进退活塞得到两个修正的体积系数,推导出接头漏气和漏孔漏率引起的差压变化之比的测试方法,用以修正接头漏气的影响;另一方面通过粘滞流公式推导出微小压力差下气体漏率与压力差近似成正比.通过调整校准室的压力,利用差分的原理减少漏气对校准结果的影响.两种修正方式的采取,解决了常规漏孔接头漏气难以原位测量或减小到可以忽略的问题,降低了对被校漏孔接头的要求,提升了体积补偿法的测量准确度和工作效率,同时将校准下限延伸到10-