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目的 观察非酒精性脂肪性肝炎（NASH）肝穿刺临床病理特征，并对其诊断和鉴别诊断进行分析。方法 收集32例NASH的肝穿刺标本及临床资料，通过HE染色及特殊染色观察其组织学特点，并进行病理分级。结果 轻度NASH患者中气球样变肝细胞及窦周纤维化少见，中-重度患者中气球样变肝细胞及窦周纤维化，随着病理分级升高而加重：脂肪性肝硬化时脂变的肝细胞数量及小叶内炎细胞均减少。结论 病理组织学诊断对于鉴别轻度NASH及中童度NASH有重要价值．正确的NASH分级有助于预后判断及临床干预。